治疗强直性脊柱炎病人的目标是:
①缓解症状和体征:消除或尽可能大程度地减轻症状,如背痛、晨僵和疲劳。
②恢复功能:大程度地恢复患者身体功能,如脊柱活动度、社会活动能力和工作能力。
③防止关节损伤—要防止累及髋、肩、中轴和外周关节的患者的新骨形成、骨质破坏、骨性强直和脊柱变形。
④提高患者生活质量:包括社会经济学因素、工作、病退、退休等。
⑤防止脊柱疾病的并发症:防止脊柱骨折、屈曲性挛缩,特别是颈椎。
二、治疗方案及原则
AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量目的。
(一)非药物治疗
①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。
②劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。
③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
④减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。
⑤对疼痛或炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。
强直性脊柱炎疾病的发生诱因有很多,比较常见的如生活环境,如患者长期处于潮湿、阴冷的环境中时,就比较容易出现强直性脊柱炎。
除此之外,强直性脊柱炎疾病还有一定的遗传性,如父亲儿子都患病的情况,多就是遗传因素作用的结果。另外,细菌感染、病毒感染等,也可能会诱发强直性脊柱炎疾病发作。血液中HLA-B27阳性的人群,更容易患有强直性脊柱炎强直性脊柱炎。
其实,强直性脊柱炎疾病的发生与DNA是没有直接关系,但是其与组蛋白会有一定的联系。目前,临床收集的相关资料表示,HLA-B27和脊柱炎有关系。因此,遗传因素导致的强直性脊柱炎,其是与许多基因有关的,多可能是与家族血液异常有关。对于具体为何会发生家族式遗传的问题,目前依然在研究中。
结语:强直性脊柱炎对身体的伤害是很大的,主要的症状有肺功能受损、视力模糊、脊柱疼痛等等,患了强直性脊柱炎之后需要及时的进行治疗,治疗的方法需要根据患者的自身情况来选择。强直性脊柱炎具有一定的遗传性,平时也需要注意预防这种疾病。