相大勇

南方医科大学南方医院

擅长:足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部扭伤、多指畸形、臂丛神经损伤。

向 Ta 提问
个人简介
相大勇,男,副主任医师,副教授,医学博士,广东省医师协会足踝组副组长,广东省医学会关节分会足踝组成员,中国健康促进基金会足踝康复委员会委员,国际矫形与创伤学会(SICOT)中国分会委员,中国修复重建外科继续教育工作委员会委员,中国医师协会显微外科分会青年委员会副主任委员,广东省创伤学会骨与关节损伤学组委员,美国移植重建协会会员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《中华骨科杂志》特约审稿人,先后于美国及瑞士进修学习足踝及创伤外科相关知识,擅长治疗肢体关节严重骨折(肩部、肘部、腕部,髋部、膝部、足踝部),周围神经损伤(臂丛、上肢神经损伤、下肢神经损伤),足踝部损伤(跟骨、距骨、跗骨、踝关节骨折)、足踝部畸形(踇外翻、平足症、高弓足、严重创伤性畸形)、手部疾病。关注骨科术后康复。发表文章30余篇,SCI收录3篇,副主编专著2部,参编6部;获广东省科技进步二等奖1项、军队科技进步三等奖1项;主持广东省科技计划1项,参与各项基金6项。展开
个人擅长
足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部扭伤、多指畸形、臂丛神经损伤。展开
  • 吸气时左侧肋骨下疼吸得越深越痛是怎么回事,该怎么办

    吸气时左侧肋骨下疼、吸得越深越痛可能与肺炎、肋软骨炎、肋骨骨折等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、肺炎 肺炎患者受炎症的刺激,导致肺组织损伤,吸气时肺部处于扩张状态,会进一步拉扯受损组织,从而出现吸气时左侧肋骨下疼、吸得越深越痛的症状。 患者应注意休息,避免受凉和劳累,尽量减少户外运动,多吃高蛋白、高维生素的食物,有助于缓解病情。如果是病原体感染引起的肺炎,应遵医嘱选择合适的药物进行抗感染治疗,比如葡萄球菌肺炎患者,可遵医嘱使用青霉素钠、阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物;肺炎支原体肺炎患者,可遵医嘱服用红霉素、阿奇霉素、头孢克肟等抗生素药物。 2、肋软骨炎 肋软骨炎患者受炎症的刺激,导致关节韧带、肌肉等软组织受损,吸气时由于肋间肌受损会进一步压迫受损组织,从而引起吸气时左侧肋骨下疼、吸得越深越痛。 患者应注意休息,避免过度活动,以免进一步损伤肋软骨、韧带等组织,可以多吃些新鲜的蔬菜、水果,有助于病情恢复;疼痛较为严重的患者,可遵医嘱服用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗;症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑采取手术治疗,比如穿刺减压术、肋软骨切除术等。 3、肋骨骨折 肋骨骨折多与直接暴力、间接暴力等原因有关,吸气时胸廓会随之扩大,进而刺激骨折部位,也会出现吸气时左侧肋骨下疼、吸得越深越痛的症状。 发生损伤后,应立即停止活动,并及时拨打120,等待救援,不可因疼痛而停止咳嗽,以免分泌物堆积;疼痛较严重的患者,可遵医嘱服用双氯芬酸钠、阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗;骨折位移明显的患者,可考虑采取手术,比如髓内钉内固定、锁定钢板内固定等。

    2024-12-14 17:23:25
  • 一觉醒来胸骨正中间疼是怎么回事,该怎么办

    一觉醒来胸骨正中间疼的原因有软组织受压、肋软骨炎、冠心病等,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、软组织受压 如果睡觉时一直保持侧卧位,容易挤压胸部肌肉、韧带等软组织,导致一觉醒来胸骨正中间疼。 对于这种情况,通常无需给予特殊治疗,只需要适当按摩、热敷胸部,休息一段时间后即可得以缓解、消失,日后注意改变睡觉姿势,避免长时间保持同一个姿势睡觉等即可。 2、肋软骨炎 大部分肋软骨炎病因不明,部分患者是继发于胸部创伤和感染,在炎性因子的刺激作用下,容易导致一觉醒来胸骨正中间疼,同时多还会伴有前胸部肿胀的症状。 一般注意卧床休息、给予局部热敷、理疗等,有助于血液循环通畅,减轻疼痛,若疼痛明显,便需要在医生指导下使用吲哚美辛、塞来昔布、布洛芬等非甾体类药进行消炎镇痛治疗。疼痛剧烈的患者,可以考虑往患处注射盐酸利多卡因、盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因等局麻药进行局部封闭治疗,也能够减轻疼痛和肿胀。如果为感染性肋软骨炎,还应选择盐酸米诺环素、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染;效果不佳时,再通过手术切除感染灶。 3、冠心病 冠心病主要是由冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞所造成的心脏病,患者在睡眠过程中可能会因为心肌忽然缺氧、缺血而引发心绞痛,从而出现一觉醒来胸骨正中间疼的情况。 由冠心病导致的一觉醒来胸骨正中间疼,患者应注意暂时减少活动,保持居室内安静,减少不良刺激。疼痛明显时,在医生指导下使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,有助于缓解心肌缺血,改善心绞痛;使用富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔、盐酸艾司洛尔等β受体阻滞剂,可以减少心肌缺血反复发作。如果保守治疗效果不佳,便需要考虑行经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植手术等。

    2024-12-14 17:23:25
  • 肩胛骨酸痛是怎么回事,如何治疗

    肩胛骨酸痛考虑是肩周炎、颈椎病、骨肿瘤等因素引起的,应根据病因进行针对性治疗,具体如下: 1、肩周炎 当患者存在肩周炎时,肩关节周围通常存在粘连,在活动时可能会对肩胛骨部位的神经、肌肉等组织造成牵拉或刺激,从而引起肩胛骨酸痛。 患者在日常中可以通过爬墙法、拉轮法、划圈法等方式改善肩部血液循环,减轻周围组织的粘连,达到减轻或消除肩胛骨酸痛的目的。如果患者疼痛严重,还可以在医生的指导下使用塞来昔布、依托考昔、对乙酰氨基酚等药物缓解症状。 2、颈椎病 患者在发生颈椎病时,病变部位可能会对肩胛上神经、肩胛背神经等神经组织产生刺激或压迫,引起肩胛骨酸痛。 患者可以在医生的指导下使用琥珀胆碱、乙哌立松、罗库溴铵等肌松药,解除肌肉痉挛,缓解局部酸痛的症状。如果药物治疗效果不佳,患者还可以考虑进行手术治疗,常见的手术方式有椎板成形术、椎板切除术、人工椎间盘置换术等。 3、骨肿瘤 如果骨肿瘤生长在肩胛骨周围或肩胛骨上,可能会压迫或损害肩胛骨,导致肩胛骨酸痛。 患者可以通过手术的方式将肿瘤切除,常见的手术方式有肿瘤切除术、肩胛骨切除术等;若肿瘤属于恶性,还需要配合足疗程的化疗、放疗等。

    2024-12-14 17:23:24
  • 神经根型颈椎病治疗

    神经根型颈椎病治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗,具体如下: 1、一般治疗: 针对与前期症状较轻患者所采用的治疗手段,从改变生活习惯、制动和牵引颈部两方面入手,首先保证患者避免受凉受潮,同时改变生活中不正确的坐姿,其次遵医嘱佩戴颈托制动,佩戴1至3周,期间尽量避免颈部活动,休息时间可指导患者进行颈椎牵引正确动作,即患者端坐时进行颌枕带牵引。目的在于锻炼颈背部肌肉群,但在牵引前需要进行 MR检查。 2、药物治疗: 针对症状明显且疼痛感难忍的患者临床常用非甾体消炎镇痛药进行治疗,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,伴有肌肉痉挛症状患者则需要联合应用肌肉松弛药物进行治疗,如盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等,若患者伴有明显神经病理性疼痛时则需要使用抗惊厥药物(加巴喷丁片、普瑞巴林胶囊等)针对性治疗。 3、手术治疗: 针对于症状明显,疼痛反复性发作的患者一般采用手术治疗,分为前入路手术和后路手术等,其中前入路手术较为常见,拥有创伤小、出血少、易于操作的特点,并且有利于患者恢复颈椎椎间隙高度、颈椎生理曲度和椎管内径。临床上的前入路手术主要有椎体前路椎间隙减压加融合术、颈椎前路椎体次全切加融合术等。

    2024-12-14 17:23:24
  • 腰椎间盘突出症状治疗

    腰椎间盘突出主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行等,该病可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗。 一、症状 1、腰痛 大多数患者都可出现腰痛,且有反复发作的病史,主要与突出的椎间盘压迫纤维环、韧带,导致椎管内的神经受到刺激有关。 2、坐骨神经痛 多数患者还可伴有坐骨神经痛的症状,表现为臀部沿大腿后方向小腿及足背放射样疼痛。 3、下肢麻木 因突出的腰椎间盘刺激本体感觉和触觉纤维,患者还可出现下肢麻木、无力的症状。 4、间歇性跛行 腰椎管狭窄的患者可出现间歇性跛行的症状,表现为长时间行走时下肢放射性疼痛或麻木感加重,休息后可有所缓解,当再次行走后又可出现不适症状。 二、治疗 1、一般治疗 患者平时在生活中应注意保持良好的站姿和坐姿,避免长时间维持一种姿势,并注意劳逸结合,适当休息,以缓解肌肉疲劳,减轻不适症状。 2、药物治疗 当病情急性发作时,可在医生指导下服用塞来昔布、氯唑沙宗或双氯芬酸钠等非甾体抗炎类药物,来减轻炎症反应,缓解不适症状。 3、手术治疗 病情严重、反复发作,且其经保守治疗无效以及伴有明显神经受累的患者,可选择手术的方式治疗,以恢复脊柱的正常形态,彻底解除不适症状,常用手术方式包括半椎板切除术、椎间融合术以及脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术等。

    2024-12-14 17:23:24
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