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擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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急性阑尾炎的鉴别诊断方法有哪些
急性阑尾炎最主要的症状是腹痛,鉴别诊断也就是腹痛的鉴别。主要是根据腹痛的特点和伴随的症状来鉴别,其次是通过一些影像检查来进行鉴别。 急性阑尾炎病灶在右下腹,转移性腹痛是其最显著的特点,其他急腹症多没有。首先需要和妇科一些疾病,如右侧急性附件炎、输卵管妊娠、卵巢囊肿扭转、卵巢滤泡破裂等鉴别,妇科疾病多有妇科特有的伴随症状,如阴道分泌物异常或阴道流血等。其次要和右下腹的一些病变鉴别,如急性肠系膜淋巴结炎、局限性回肠炎,前者多见于儿童,常继发于上呼吸道感染之后,高热、腹痛压痛较为广泛,有时尚可触到肿大的淋巴结是鉴别要点。后者无转移性腹痛的特点,腹部体征也较广泛,可伴有腹泻,大便检查有明显的异常成分等。最后,遇到不典型病例,还得和右上腹部的一些急腹症如胆囊炎、胰腺炎、十二指肠溃疡穿孔等鉴别。 当临床鉴别有困难时,腹部影像检查可提供更充分、更确切的鉴别诊断依据。如腹部超声、CT等可明确显示阑尾的病变,或者腹部其他疾病的征象。
2024-12-14 07:15:20 -
足背烫伤如何处理
足背烫伤,首先可以使用冷水冲洗或者浸泡,然后根据烫伤的不同面积与严重程度选择合适的后续治疗,并需要注意并发症以及合并基础疾病的治疗。 1.冷水应急处理。与其他的烫伤处理一样,最紧急最重要的处理措施是在烫伤现场迅速离开高温环境或者高温物体,并且应该尽快寻找冷水,对足背进行冲洗或者浸泡,可以消除体内残留的热量,避免烫伤持续性加重,也能减轻患者足背的疼痛。 2.根据具体伤情选择合适治疗方式。如果只是Ⅰ度烧伤,不需要特殊处理,只需要保持脚被清洁,尽量避免穿戴鞋袜,注意预防感染即可。对于Ⅱ度烧伤,患者足背可能出现水疱,应当使用络合碘对足部进行消毒后,使用无菌注射器将水疱内的液体抽出,随后使用外用的烧伤药,并进行必要的包扎或者覆盖。对于更严重的烧伤,可能需要考虑进行植皮。 3.治疗并发症及基础疾病。在治疗过程中,最重要的是需要预防感染的发生,需要合理使用抗生素。对于合并糖尿病的患者,还应当更严格地控制血糖,否则可能造成创面难愈。
2024-12-14 07:15:20 -
阑尾炎手术后多久可以吃东西
阑尾炎手术后1~2天排气,肠功能恢复了就能吃东西。 阑尾属于肠道手术,麻醉药物作用和手术创伤对肠道都是不良刺激,肠道会蠕动减慢,术后随着麻醉作用消失和腹部炎症的消退,肠道蠕动逐渐恢复,出现排气,但这需要一个过程,一般在1~2天时间。阑尾虽然是个小手术,但是也有大的困扰,手术做几个小时也是有的。手术创伤越大,手术时间越长,肠功能恢复越慢。 肠道手术后,胃肠活动暂时停止。食物积于胃内,肠内容物不吸收引起腹胀。所以手术后要限制饮食。必要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠功能恢复的标志是肛门排气(放屁)。要鼓励病人多活动。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。病人多活动可预防肠粘连,也可以加快胃肠功能的恢复。 阑尾炎手术,手术时间在1小时以内,1~2天排气肠功能恢复了,就可以吃东西。对于有阑尾周围脓肿、异位阑尾、阑尾根部病变,手术时间长,创伤较大的病人,肠功能恢复要慢些,这时就要遵照医嘱,按照医生的检查结果和医嘱的安排进食。
2024-12-14 07:15:19 -
不完全肠梗阻治疗
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,肠梗阻按照梗阻的程度可以分为完全性肠梗阻和不完全性,而不完全性肠梗阻的治疗主要是进行一个保守治疗,而保守治疗的基础疗法包括: 一、胃肠减压,这是治疗不全性肠梗阻的主要措施之一,目的是减少胃肠道肌瘤的气体、液体,减轻肠腔的膨胀,有利于肠壁血液循环的恢复,减轻肠壁的水肿,所以使某些部分梗阻的肠态因肠壁肿胀而激发的完全性梗阻可以得以缓解。 二,就是纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,这是肠梗阻最突出的生理紊乱应该及早的给予纠正。 三、抗感染治疗,因为肠梗阻以后肠壁血液循环有障碍,肠粘膜屏障功能受损,而有肠道细菌移位可能,应该给予抗感染治疗。 再就是进行其他的治疗,比如应该吸氧,另外为减轻胃肠的膨胀可以给予生长抑素以减少胃肠液的分泌量,对于不完全性肠梗阻进行保守治疗的同时,应当密切观察腹部体征的变化,如果保守治疗无效或者患者的腹部症状体征明显的加重或者是出现一些绞窄性肠梗阻的表现,应该转为手术治疗。
2024-12-14 07:15:19 -
岔气的症状
岔气的症状可能有胸部疼痛、游走性疼痛、呼吸急促等。 1、胸部疼痛:主要是闷痛,且疼痛剧烈,疼痛的范围也较大,通常在深呼吸或咳嗽时会加重疼痛。还有可能出现烦躁不安以及胸背部出现牵扯疼痛的症状。 2、游走性疼痛:通常表现为不固定疼痛,但多半出现在右下肋。 3、呼吸急促:深呼吸会加重疼痛,同时又需要氧气,加上精神紧张,容易出现呼吸急促。 建议做到合理饮食、荤素搭配。应多吃高蛋白、高维生素的食物,如牛奶、蛋类、豆制品等,以及新鲜的蔬菜和水果。禁止食用辛辣、油腻刺激性的食物,戒烟戒酒。避免过度劳累和剧烈运动。 1.左胸上方及肩外胀痛,呼吸不顺畅,平时躺着胸闷。 2.疼痛的面积比较大,在深呼吸、咳嗽的时候因为牵制会产生疼痛。 3.呼吸比较急促、烦闷不安,胸部会有针扎的刺痛感。 4.一般疼痛部位不红肿,无压痛感。 5.一般发生在胸肋部。岔气一般多发生在右下肋部,在运动停止后可以自动消失,建议腹部按摩、缓慢深呼吸缓解岔气的现象。
2024-12-14 07:15:19