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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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急性阑尾炎手术后如何注意饮食
急性阑尾炎患者饮食的注意事项，要看采取什么方法治疗。 在急性阑尾炎患者在发病期间，未确定手术前，暂缓进食。确定保守治疗时，可吃些清淡、易消化的半流质饮食，如小米稀粥、大米稀粥、馒头等，还有菜汤等好消化的食物。因为有发热和感染消耗，患者在治疗期间要注意多喝水，及时补充身体需要的水分。 接受手术治疗的患者，术前要禁食，术后24小时内，一般是不需要进食的。阑尾炎手术是肠道手术，所以术后也容易出现消化功能受影响，肠粘连也是在所难免，严重时可能出现肠梗阻，必须等完全排气肠功能恢复后才能进食，术后宜吃些清淡、易消化的半流质饮食，如稀粥、面片、发酵好的馒头等，还有菜汤等容易消化的食物。待一周左右可恢复到普通饭食。也不能过早食入油腻食物。注意腹部保暖。 有一部分病人可能消化道功能不是很好，有的出现腹胀，甚至有时候右下腹还有一些轻微的疼痛，排气后可吃流质，饮食一定要遵照医嘱，不要擅自吃食物。阑尾炎症越重，手术时间越长，肠功能恢复越慢，须待肠功能完全恢复后再恢复饮食，要从流质、半流、到普通饮食逐渐过渡。
2024-12-14 07:15:36 -
一旦发生了腹膜炎，该怎么办
一旦发生腹膜炎，如果能及时有效地处理，就可以使病情得到及时控制，不但减轻患者的痛苦，更重要的是可防止腹膜粘连、肥厚和丧失功能。处理原则是： ①及时发现腹膜炎的征象，出现腹痛、透析液变混浊等时，立即将腹腔液体引流出来，把引流液袋放在一边，准备送医院化验及培养。 ②马上用1.5%透析液1L冲洗腹腔，连续冲洗3次，以去除炎性产物，缓解腹痛。 ③马上去医院，在每次交换液体之前，在新鲜透析液袋里加入抗生素及肝素。一般应首选对大多数革兰阳性细菌以及革兰阴性细菌都有抗菌作用的抗生素，如万古霉素加氨基糖苷类或第一代头孢霉素等。当透析引流液送检结果出来时，可根据培养和药敏结果更换抗生素。 ④开始应用抗生素后最初24小时应更换外接管，防止腹腔再感染。 ⑤治疗应至临床症状消失，透析液变清，放出液白细胞数小于100/mm3，细菌培养阴性，才能停止治疗。 ⑥如在适当的强效抗生素治疗2周后仍不能控制腹膜炎，应拔除腹透管停透。临时改血透，1个月后再置管重新开始腹透。真菌感染者，药物治疗如果无效，应及早拔除透析管。
2024-12-14 07:15:36 -
小孩大面积烫伤的处理办法
儿童烫伤是一种意外伤害，最主要原因是护理不当，措施不到位，或疏于防范引起。以前家里有暖水瓶时，尤其是小孩在玩耍过程中将暖水瓶碰倒，会导致大面积烫伤。 现在条件好了，家里饮水机比较多，有时发现不了，孩子不小心按了热水，大量水流出以后溅到孩子身上引起烫伤。家长在做饭过程中，小孩在身边玩，当孩子很好奇，不小心触摸了锅或容器，里面的水或油溅出以后导致孩子烫伤。 儿童烫伤最可怕的一点是呼吸道烫伤，因为儿童身材比较小，头颈骨正好在暖水瓶的位置和饮水机的位置，甚至灶台的位置，大量热水很容易烫伤面部、喉部，一旦烫伤面部和喉部，会引起急性窒息，导致了不良事件的发生。 普通烫伤，即在咽喉部以外的烫伤，这种烫伤虽然孩子会剧烈疼痛，剧烈哭闹，但不会影响到生命。尤其是咽喉部的烫伤一定要引起家长的重视，如孩子发生了咽喉部烫伤，一定要保证呼吸道通畅，首先要把孩子的衣服、扣子完全解开。 要让孩子侧卧位，口腔中分泌物及时自然淌出，防止误吸。紧急拨打120，一定要紧急拨打120。如果孩子发生了心跳呼吸骤停，需要就地复苏。
2024-12-14 07:15:36 -
阑尾炎病因
在临床上，阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞以及细菌入侵，而且阑尾管腔阻塞是引起阑尾炎最常见的病因，而引起阑尾管腔所见的常见原因包括淋巴滤泡的明显增生，阑尾粪石，异物，延性狭窄，食物残渣，蛔虫，肿瘤等。 由于阑尾管腔比较细小，开口也比较狭小，一旦阑尾管腔阻塞，容易导致腔内的压力上升，造成患者阑尾血运发生障碍，阑尾炎症加剧。 而且由于阑尾管腔阻塞以后腔内的细菌开始繁殖，分泌内毒素和外毒素，从而损伤患者阑尾黏膜上皮，并使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，更容易导致患者阑尾出现缺血，最终会造成患者出现阑尾的梗死和坏疽。 通常情况之下，细菌入侵多数为革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。 在临床上一旦患者出现阑尾炎症，需要积极的给予抗感染治疗，并且要完善好患者的术前检查及准备，并且要排除手术禁忌症，进行积极的手术切除。 而且随着微创技术的进步与发展，现在临床上大多数选用的是腹腔镜阑尾切除术，对于患者的创伤小，而且术后患者恢复速度特别快，术后出现并发症的几率也特别少，在临床上已经得到了普遍的应用与开展。
2024-12-14 07:15:36 -
烫伤水泡多久痊愈
烫伤水泡在适当处理后一般可在2~4周左右痊愈。 烫伤起泡一般为Ⅱ度烫伤的表现，是由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。根据烫伤的深浅还可细分为浅Ⅱ度与深Ⅱ度。 1）浅Ⅱ度：特点为表皮与真皮之间有血浆样液体积聚，形成水疱，所以也称为称水疱型烧伤。去除水疱后可见淡红色基底，基底上有均匀的鲜红色斑点。由于神经末梢裸露，疼痛明显。可有较长时间的色素改变。如无继发感染一般经过1~2周左右愈合，一般不遗留瘢痕。 2）深Ⅱ度：由于损伤已达真皮深层，移去分离的表皮后可见表面微湿，较苍白，质地较韧，感觉较迟钝，痛觉不明显，有淡红色小点，于伤后12~24小时最明显。若损伤真皮与皮下脂肪交界处，可以见到细小的网状梗死血管。由于有真皮残存，仍可再生上皮，不需要植皮，创面可自行愈合。愈合后，多遗留有瘢痕，发生瘢痕组织增生的机会也较多。如无感染，愈合时间一般约需3~4周。如发生感染，不仅愈合时间延长，还有可能并发其他严重反应，创面通常则需植皮才能愈合。
2024-12-14 07:15:35
