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擅长：对急、慢性肝炎、活动性肝硬变、肝硬变腹水、上消化道出血、各种肠道病感染性疾病及儿童中毒性菌痢、腮腺炎并发脑炎胰腺炎，重症麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重症破伤风、流行性出血热、败血症、暴发型流脑、化脑、乙脑、病毒性脑炎、艾滋病并发症治疗艾滋病预防、狂犬病诊断及风疹，水痘，猩红热，伤寒、恶性疟疾、寄生虫病等多种传染病的诊治抢救有丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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霍乱有哪些典型症状
霍乱起病急，以剧烈无痛性腹泻，米泔样大便，可伴发呕吐，严重脱水等为主要特征。症状还分不同的时期，1、潜伏期：绝大多数为1～2日，可短至数小时或长达5～6日。表现为头昏、疲倦、腹胀和轻度腹泻。2、泻吐期：大多数病例突起剧烈腹泻，继而呕吐，个别病例先吐后泻。腹泻为无痛性，亦无里急后重。每日大便可自数次至十数次，甚至频频不可计数。大便性质初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。少数病例出现血水样便。呕吐为喷射状，次数不多，也渐呈米泔水样，部分病例伴有恶心。肛温可达37.2℃～38.5℃。此期持续数小时，多不超过2日。3、脱水虚脱期：神态不安，表情恐慌或淡漠，眼窝深陷，声音嘶哑，口渴，唇舌极干，皮肤皱缩、湿冷且弹性消失，指纹皱瘪，腹下陷呈舟状，体表温度下降。循环衰竭患者极度软弱无力，神志不清，血压下降，脉搏细弱而速，心音弱且心率快，严重患者脉搏消失，血压不能测出，呼吸浅促，皮肤口唇黏膜发绀。可电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒，严重酸中毒时可出现神志不清，呼吸深长，血压下降。4、反应期及恢复期：脱水纠正后，大多数病人症状消失，逐渐恢复正常，病程平均3～7日，少数可长达10日以上（多为老年患者或有严重合并症者）。部分患者可出现发热性反应，以儿童为多，这可能是由于循环改善后大量肠毒素吸收所致。体温可升高至38～39℃，一般持续1～3日后自行消退。
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霍乱应该如何预防
霍乱是两种甲类传染病之一，起病急、传播快，危害极大，预防霍乱需从三个方面入手，即控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。1、控制传染源：①健全疫情报告制度，及早发现病人；②加强卫生检疫；③发现病人及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养（隔日1次）3次阴性；④对接触者隔离5日，同时进行医学观察与3次粪检。2、切断传播途径：改善环境卫生，加强饮水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件；提倡饮用自来水，教育群众不喝生水，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；加强食品经常性卫生监督，严格执行食品卫生管理条例，搞好饮食卫生对病人和带菌者的粪、其他排泄物、用具衣被以及被污染的环境进行彻底消毒，尸体应火葬积极开展群众性爱国卫生运动，大力消灭苍蝇、蟑螂，注意个人卫生，在控制疾病流行上均有重要意义。3、保护易感人群：锻炼身体，提高抗病能力对从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群进行霍乱菌苗预防接种具体方法为皮下注射2次，间隔7～10日第1次0.5ml，第2次1ml；6岁以下为0.2ml和0.4ml；7～14岁为0.3ml和0.6ml免疫期3～6个月，每年加强注射1次，剂量同第2针需要注意的是，发热、严重的心肝肾疾病、高血压、活动性结核、月经期、孕妇、哺乳期及过敏者，均为免疫接种的禁忌症对疫点居民，普遍服用强力霉素、四环素或氟哌酸2日。
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霍乱需要做哪些化验检查
霍乱的诊断除了根据临床表现外，还需要做一些辅助检查。一、血常规及生化检查：由于失水引起红细胞、血红蛋白及红细胞压积增高，白细胞计数10～20×109/L或更高，中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐均降低，血pH下降，尿素氮、肌酐升高。治疗前由于细胞内钾离子外移，血清钾可在正常范围内，当酸中毒纠正后，钾离子移入细胞内而出现低钾血症。二、尿常规：可有蛋白、红白细胞及管型。尿比重为1.010～1.025之间。三、血清学检查：血清凝集试验。在发病第1～3日及第10～15日各取1份血清，若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上，有诊断参考价值。
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霍乱病人的饮食要注意什么
霍乱病人在发病期及恢复期间要注意饮食，有助于恢复健康。注意事项有：1、急病期暂停进食。2、病情好转后，先给与流食，再给予半流食，以后逐渐增加。3、先给与碳水化合物，再过渡到蛋白饮食。4、油腻食物、酒需要限制。5、霍乱病人在治疗恢复期间尽量鼓励其饮水、进食，婴幼儿继续母乳喂养。6、注意个人卫生，饭前便后洗手，避免再次感染。
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霍乱的传播途径有哪些？
1、经水传播：常是最主要的传播途径。成次较广泛的流行或爆发多与水体被污染有关。因为水，特别是江河水、沟渠水、池塘水、浅井水和港湾水等极易受到粪便污物等的污染，如洗涤病人衣物、倾倒吐泻物，船上渔民排泄物直接下水以及通过河道运粪等。因此，流行期间，在病人附近的水源中常可查到病原体。还有，霍乱弧菌在水中存活时间较长，埃尔托生物型尤其如此，有些菌株还可以在水中越冬。所以一次污染后有可能使水体较长时间保持传播能力。再者水栖动物被污染后，霍乱弧菌有可能在其体内存活更久，继续污染水体。此外，我国广大农村的改水问题尚未很好解决，加以夏秋季节有人经常饮用生水，用生水嗽口、洗刷食具、浸洗生冷食品(蔬菜、瓜果、水产品等)都可增加经水感染的机会。 经水传播的特点是常呈现爆发，病人多沿被污染的水体分布，在水体含菌浓度较低或细菌毒力较弱及人群免疫水平较高的地区，也可断续出现散发病例。 2、经食物传播：食物传播霍乱的作用一般次于水，但在已有安全饮用水的地区，经轻型病人、带菌者等污染而引起食物型传播甚至爆发的，有时也相当突出。 流行区内食物的生产、运输、加工、贮存和销售中都有可能被染菌的水或被病人、带菌者直接污染，流行区的水产品，如虾、蟹、螺、鱼和蛏的传播作用较大，此外，流行区的生冷食品，半流体的食物、鱼、肉、蔬菜、乳制品等亦易被污染。在这些食物中霍乱弧菌可保存数小时到数天，甚至1～2周，条件适宜时还可以繁殖。食品受疫水污染时亦可形成食物型爆发。 经食物传播的可能性常与烹调、制作及食用的方法有很大关系，因生食、半生食、盐腌生食等食用方法不当而受染者较多，熟食冷吃者也可受染。
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