门静脉18mm严重吗？问

门静脉18mm严重，门静脉主干的内径一般为6mm-10mm，最大可达15mm。大于13mm时就诊断为门脉高压。主要表现为脾功能亢进、食管胃底静脉曲张，严重的还会导致呕血和黑便等。

根据您提供的问题初步分析如下，门静脉直径18毫米，已经远远超过正常值10毫米，是一个门静脉扩张的表现。这种情况多发生在门静脉脉高压时，门静脉系统血流受阻、发生淤滞时引起门静脉及其分支内的压力增高，并在临床上出现脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、破裂大出血和腹水等表现。门静脉高压症，在我国最常见于肝硬化后。肝硬化引起的门静脉高压症，对于门脉高压引起的胃底食管静脉丛静脉曲张，可用内镜治疗，采用双极电凝、微波、激光、注射硬化剂和套扎等方法将曲张静脉切除。手术治疗适用于大出血的病人，有分流术和断流术，对于情况很差的病人，可以做“经颈内静脉肝内门体分流术”（TIPS），效果明显。