水蛭的临床应用
治疗急性结膜炎
用活蚂蝗3条,置于6毫升生蜂蜜中,6小时后取浸液贮瓶内备用。
每日滴眼1次,每次1~2滴。治疗380例,绝大部分是双侧性结膜炎,全部治愈。
治愈时间短1天,长5天。
除治程中除滴眼后1~2分钟稍有疼痛外,未见不良反应。
对慢性结膜炎及翼状胬肉也有一定疗效。
治疗角膜瘢翳
将活水蛭置于清水中2~3天,在去掉身上泥土、吐出腹内垢质后取出,秤过重量后放入纯蜂蜜中。
蜂蜜与水蛭比例为1:2.5或1:3。
水蛭与蜂蜜接触后约1小时即死亡,出现混浊液体,浮起后又下沉,共需6~8小时,过滤后即得棕色透明液。
置于0℃3~5天,即可作为外用点眼剂,每日3~4次,每次1~2滴。
或制成注射液,在1%普鲁卡因麻醉下进行球结膜下注射,先用小量,再逐渐增加,一般0.3~0.5毫升,隔2日注射1次,注射后涂抗菌素眼素包扎半日。
共治疗角膜瘢痕云翳、粘连角膜瘢翳71例,显效(瘢翳明显变薄缩小,视力提高)26例,好转(瘢翳变薄缩小,视力稍有提高)39例,无效6例。
各型内障124例,显效(视力提高5倍以上)65例,好转(视力提高3倍以上)51例,无效8例。
玻璃体混浊37例,显效(视力提高5倍以上)26例,好转(视力提高3倍以上)9例,无效2例。
据观察,水蛭素使用安全,副作用少。
曾行结膜下注射5000余次,仅2例意外:1例原有青光眼,注后激发眼压增高,1例高血压患者(血压210/110毫米汞柱),注射后视力突降。
外用眼药水,对单纯角膜瘢翳疗效较好,一般疗程约需2个月以上,而对粘连性角膜瘢翳则疗效较差。