毒理学
临床毒理学研究
大黄一般被认为毒性较低，临床应用比较安全。但服用过量可引起中毒，尤其是后下大黄毒性较大，可起恶心、呕吐、头昏、腹绞痛、黄疸等。曾有报道，30名受试者每日服大黄3次，每次3g，共5日，所有受试者均产生一系列胃肠反应，主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、肠鸣，其中3例因严重腹泻、腹痛、呕吐而被迫卧床休息，经对症处理后缓解。国外曾报道1例长期服蒽醌类泻药，导致结肠膨胀，手术切除结肠标本可见变黑，肌层神经元消失，平滑肌萎缩。长期服用蒽醌类泻药还可能引起肝硬化和电解质紊乱(低血钾)。大黄的临床毒副作用除主要引起消化系统症状外，还可引起动物实验结果一致的免疫抑制作用。报道正常人(男12，女11)，年龄自24-66岁，分3组每晨服大黄醇提片9片(每片相当于原生药1g)共服7日，IgA、IgG、IgM均较服药前降低，白细胞移动抑制试验降低(P<0.05)，C3补体和总补体也降低(P<0.001)，但淋巴细胞转化试验无变化。服5片组在dl4所测定的IgA、IgG、IgM均降低(P<0.02-0.001)，C3补体及总补体也降低(P<0.05)，而淋巴细胞转化率升高(P<0.001)。服2.5片组在dl4与服药比较：IgA、IgG、IgM均降低(P<0.05-0.001)、C3补体与补体也降低(P<0.001)，而淋巴细胞转化率上升(P<0.05)。然而这些数值的变化均在正常范围之内，因而没有重要的临床意义。提示短期服用较大量的大黄不会明显降低免疫功能。
喝大黄泡水治便秘吗
(一)大黄复方治疗便秘的机理与西药治疗便秘的三大作用机制相完全相符合
1.大黄本身及其代谢产物可以直接刺激结肠壁起到刺激性泻药的作用。
2.大黄可抑制细胞的NA+-K+-ATP酶活性，使水份滞留在肠腔，起容积性泻药的作用。
3.大黄配伍麻子仁、杏仁等的麻子仁丸可作为滑润性泻药。
(二)祖国医学治疗实秘、虚秘及虚实夾杂之便秘均可用大黄复方治疗，如
1.实秘
(1)热秘可用四顺清凉饮，火盛者用凉肠散或小承气汤
(2)气秘：六磨汤
(3)寒秘：大黄附子汤加半硫丸
2.虚秘
(1)气虚便秘：新加黄龙汤加党参
