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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治

2024-08-01 19:53:37 专家：郑拥军视频作者：江苏民福康科技股份有限公司分类：中医养生

视频内容

腰椎间盘突出往往会引起腰痛，同时会引起腰带着腿痛，压迫了坐骨神经后，容易引起坐骨神经痛。针对此种情况，患者可以进行保守治疗、手术治疗等。

1.保守治疗

如果患者是急性的腰椎间盘突出，以疼痛为主，时间比较短，可以卧床休息、带腰围，并吃恩赛类的消炎止痛药物或者消肿的药物，比如对乙酰氨基酚、尼美舒利等。同时可以适当地配合局部的热敷，一般经过1～2周，可以有很大程度的缓解。

2.手术治疗

在超过两周症状依然没有明显的缓解，甚至还有加重趋势的情况下，如果单纯表现为疼痛，可以做CT引导下细针穿刺治疗。这个时候往往影像学上提示突出比较小，局部以炎症为主，所以可以使用差不多只有1mm的细针来穿刺。

如果患者又疼，同时又有麻木，甚至无力，走路也走不了，往往影像学提示卡压非常大或是神经位置卡得特别严重，这个时候强烈建议患者不要再做保守治疗，因为神经压迫足够长的时间之后，可以引起腿部的肌肉不可逆的萎缩，还会造成神经不可逆的损伤，甚至导致髓核掉出来，引起双下肢瘫痪和大小便失禁。

此时可以做椎间孔镜治疗，就是通过一个非常小的7mm左右的小洞，让镜头进去，放大20倍之后，把突出部位找到，将其摘除，把破洞进行修补，神经马上可以松解、得到释放。患者的症状也可以立刻得到缓解，同时可以有效防止肌肉萎缩，还能保护其他的椎间盘，避免加速退变，以引发更多节段的腰椎间盘突出。

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