2015.9-2016.7哈佛大学医学院BIDMC医学中心访问学者,从医23年,擅长普外科肿瘤及微创治疗,尤其对肝胆胰脾及甲状腺疾病有较深入研究,提倡外科疾病的个性化精准治疗和综合治疗方案。
暴饮暴食、大量饮酒、胆道梗阻、感染、挤压等因素导致胰腺导管的梗阻,形成逆流,从而导致胰腺自身消化胰液,引起胰腺炎。
郑建伟:胰腺本身它是因为自己分泌这个消化液,胰腺分泌消化液叫胰酶,或者我们就简单叫胰液,那么胰液的话自身消化了,产生胰腺炎。那么所谓自身消化它一定是逆流回来了,而没有说分泌出去,那什么原因会导致它逆流呢?那就是梗阻,梗阻当然了我们可以有时候这种大的梗阻,就是它的这个出口,他的这个大的出口,这个阻胰管的出口梗阻,比如说石头堵着了,肿瘤堵着了,寄生虫堵着了,这些把它直接堵着了,导致胰液逆流。另外一种就是它这种微循环的梗阻,包括这个胰腺的这种微笑的导管,分泌胰液的小的细胞,它这个微循环的梗阻,比如说我们有高脂饮食、酗酒或者是我们吃的一些很不容易消化的食物,或者有些药物,那么引起它的这个胰酶的短时间大量的分泌,但是压力很高,出口又很细,引起这种梗阻这种逆流导致的,另外的话当然也有可能是一些血管性的,比如血瘀障碍,比如我们刚才提到过曾经有高脂血症,那种血栓风险增加的病人,糖尿病病人高血压的病人,他微循环的障碍导致了这个胰管的细,胰腺的这种坏,容易出现缺血、分泌障碍,这些胰液分泌的细胞不容易排出去,而导致它自身的破裂、逆流,引起胰腺的胰腺自我的消化,就本来该消化食物的胰液结果消化自身了,导致了胰腺炎。
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马立新