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冠心病患者不允许自行停药。比如患者患有急性心梗,植入支架,使用药物涂层支架,要求进行双重抗血小板治疗,比如阿司匹林加上氯吡格雷,建议患者坚持治疗一年以上。
因为是药物涂层支架,主要起抑制作用,局部修复皮脂,如果过早停用,局部容易出现血栓。支架血栓形成比较致命,所以不能擅自停药。
也包括使用他汀类药物,可以起到降低胆固醇作用,具有非调节作用,包括抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能。如果擅自停药,可能会导致血脂代谢异常,出现持续水平异常反弹。如果血脂水平忽高忽低,患者动脉硬化进展非常快。
还有β受体阻滞剂,β受体阻滞剂主要可以用于缓解冠心病、心衰、心梗、心绞痛,长期服用可以改善预后,可以减少猝死、心衰、死亡。如果患者可以耐受,建议以耐受最大剂量维持。
ACEI、ARB类药物如果可以耐受,患者需要长期服用,可以逆转心肌重构,减少心衰、各种心律失常发生。硝酸酯类药患者如果出现症状,建议服用;没有症状可以停用。
( 养生 )
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