赵义,男,北京宣武医院,风湿免疫科,主任医师。1999年获得免疫学硕士学位,其后从事风湿病临床工作5年,2007年获北京大学内科学(风湿病)专业博士学位,师从栗占国教授,在类风湿关节炎发病的分子机制及早期诊断方面做了大量的研究工作。07-09年在首都医科大学宣武医院进行博士后研究工作。在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等风湿病的临床诊疗方面积累了大量经验。
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
赵义:类风湿关节炎它接受了我们规范的药物治疗以后,大多数患者都能够实现病情的减轻,乃至缓解。但是,临床上经常存在一些问题,就是患者在病情缓解以后,他就开始厌恶吃药了,他就觉得我的病情好了,然后吃药可能会带来这样那样的不良反应,或者说担心有这样那样的副作用,所以说很多病人都自行的去停药。但是停药以后的结果就是病情的复发。所以说我们现在强调对患者一定要定期规范的随访,严格的监测。那么一般对于类风湿的病人,在疾病的活动期我至少要求病人一个月要来医院进行一次随访,这随访的内容包括对他病情的评估和相关的化验检查,一个是看疗效,一个是看不良反应。然后当病情稳定住以后,一般要求患者三个月能到医院来一趟进行随访。这样能够对病人进行一个比较全面的一个病情的评估。
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马立新