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张董晓

张董晓

多年来一直从事乳腺疾病的临床、科研及教学工作,在浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生症等多种乳腺疾患的治疗上取得良好疗效,主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项外科疾病研究课题。

乳头内陷在浆细胞性乳腺炎患者中常见吗

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  乳头内陷是浆细胞性乳腺炎的一个主要的诱发原因,浆细胞性乳腺炎患者中有70%的患者存在乳头内陷的症状。

  乳头内陷在浆细胞性乳腺炎患者中常见吗

  张董晓:很常见,我们的数据统计下来基本上是70%的这么一个比例,也就是说这一类患者有三分之二的都有乳头内陷的这么一种情况,同时乳头内陷应该说它也是这个病的一个主要的诱发原因。

  很多患者到门诊上来了,有一些患者她会咨询,我发现乳头上有一些少量的分泌物,这是不是一种正常的情况?

  事实上,所有的女性即使在非哺乳期的时候,她乳腺导管里面都会有少量的分泌物,这是一个很正常的情况。

  但是对于大多数的患者,她可能观察到分泌物并不明显,因为随着内衣的摩擦,包括洗澡的冲刷等等,分泌物我们可能不太能观察到,看起来不太明显。

  但是这类患者她因为有乳头内陷了,她也是仍然有分泌物在分泌的,但是她这个分泌物不能正常的排出,它就会积存在大乳管里面。我们以这个示意图为例,正常情况下,乳管里的分泌物完全可以通过这个孔道,通过这个乳腺导管是可以排出的。

  我们这个乳头表面是有15到20个乳腺导管的,但是呢,这样有些患者她乳头内陷了,内陷以后分泌物不能排出来,那么大量的分泌物积存在乳腺管里面。

  正常情况下乳腺管是一个毫米,B超不太容易看到这个。但是这类患者做B超的时候通常导管扩张特别明显,广泛的扩张。

  不过我们做手术的时候,如果说乳腺导管不扩张,手术中间看的不是很清楚的。但是这类患者我们切开以后发现乳腺导管大量的增宽了乳腺导管,特别清楚。

  再加上它的里面会有一些异常的分泌物,有一些伴发感染,比如说色黄或者暗褐色,所以我们切开以后就很明显的看到怎么这么多的扩张乳腺导管呢?

  包括颜色也都出现明显的异常。这个主要由于乳头内陷,内陷有分泌物排不出来,会在这个地方出现一个明显的积存。

  因此,这个是一个很主要的发病原因,乳头内陷在非哺乳期乳腺炎里面,在浆细胞性乳腺炎里面它是比较常见的,发病率还是比较高的。

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