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肝内胆管结石的治疗,包括内科药物治疗以及外科手术治疗。内科药物治疗主要是运用抗生素、解痉、抑酸及溶石、排石药物,可以控制肝内胆管结石临床症状,但是不能根治结石。
肝内胆管结石的外科治疗,包括传统的开腹手术,根据结石部位以及引起肝脏改变不同,其治疗方案主要包括肝叶、肝段切除术及开腹胆道探查、胆道镜取石手术。
目前随着腹腔镜和胆道镜的应用,对于肝内胆管结石的治疗,临床主要采取腹腔镜下经胆总管切开胆道镜取石术。若患者存在肝叶和肝段萎缩,患者可采取腹腔镜下肝叶和肝段切除。
对于高龄肝内胆管结石患者,如果不能耐受手术,患者可先采取超声引导下经皮经肝胆管穿刺,经过瘘道扩张进行胆道镜取石。
( 养生 )
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