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一旦发生胃穿孔,患者会出现突发性的上腹疼痛,疼痛是刀割样的,非常剧烈,而且迅速蔓延至整个腹腔,同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现。再往下发展就会停止肛门的排气和排便。
从体征方面,可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快,查体是板状腹。所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。
腹肌非常紧张,像一块木板一样,提示病情非常严重。然后做腹部立位平片可以看到膈下的游离气体,提示胃腔内的气体通过穿孔的部位蔓延到腹腔内,这样胃穿孔的诊断就可以成立。
( 养生 )
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