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难治性癌痛的治疗方法,其中之一就是采用患者自控镇痛的方式,如果采用自控镇痛棒,给药的部位就会有急诊模式,首先经过静脉通络,第二个经皮下,第三可以经椎管内,比如硬膜外腔或者脊髓腔,这个给药的都是可以的。
其次我们可以用到神经主治,或者毁损,神经主治只是用于短暂的治疗,对于一些需要长期维持的患者,需要用到神经毁损的技术,比如无水酒精,或者阿霉素,亚甲蓝这一类的药物,感觉神经暂时失去活性,或者是相对长时间的失去活性,比如胰腺癌,肝膜胆管癌,肝癌这一类的上腹部肿瘤,可以用到腹膜后神经层的毁损。也就是说正下腹部的这些手术也可以相对毁损一些内脏的神经层,这样就可以减少全身使用阿片药物的剂量,让患者有比较好的生存质量,这就是神经毁损,第三个我们可以用到药物毁损,还可以用到射频毁损。
从毁损来讲,对于一些晚期的肿瘤的病人,也不能够完全放弃原发病的一个治疗,比如说可以用到姑息性的放疗,或者靶向治疗,这个也是属于难治性癌痛的其中的一种方式,比如说有些恶性肿瘤的患者,采用靶向治疗,它把原发病明显的缩小以后,疼痛自然就减轻了,这也是很好的一种方式,另外一个就是针对骨癌痛,可以用到一些核射治疗的药物,也可以达到很好的一个效果。
( 养生 )
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