食管癌手术前后有什么注意事项

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食管癌手术前后有什么注意事项

熊宏超：这个就问的很专业了，因为我们也希望学习型的病人，学习型的家属，真正跟我们手术配合，这样病人恢复才快，结果才好，那术前的准备，从病人的角度讲，我们需要很多的准备思想，其中第一条就是戒烟酒，我们要严格的戒烟和戒酒，那戒酒就不用说了，本身酒就是造成食管癌的一个原因，为什么要戒烟呢?

因为我们手术是经胸做，对胸腔是有影响的，胸腔就是肺的地，那么我们对肺是有影响的，包括麻醉，包括插管子，对肺造成的影响，如果你再不戒烟的话，肺在一个不是很稳定的状态下做大手术的话，对病人会有影响，术后会出现肺炎，肺部感染，包括肺功能衰竭，乃至要命的情况都会出现，所以这肺部并发症有时在食管癌也很多，所以要求病人是戒烟的。

那么还有另外一个问题就是我们比较特殊的就是口腔洁牙，因为我们消化系统它是一个整体，我们食管再往上就是口咽，这个地方的卫生状况不好呢，对于我么术后是有影响，因为我们术后大概七到十天什么东西都是不能吃的，也不能喝水，如果细菌多了以后会容易，尤其是瘘了以后细菌就顺着流到胸腔，所以我们一般要洁牙。

当然还有其他的针对手术的一些准备，比如锻炼身体，我们叫病人稍微的活动，增加一些，把肺功能练一练，身体的机能要调动起来，因为不能有一个突然的过程，要慢慢有一个适应的过程，那么我们有时候还让病人做一些营养方面的准备，比如病人来的时候其实就应该很瘦了，饿了很长时间，体能降低的很多了， 这是我们适当的给他增加点体重。

很简单，我们就用一些营养比较高的营养液，当然也不贵，就让他自己喝，自己灌，这样他稍微体重胖一点，这样能恢复到一个更好的状态下去做手术，这要是这方面术前的准备激素根据手手术的需要让他配合我们的一些准备。

那么术后就刚才我说过了，饮食习惯的这些变化，这些注意事项，那么术后短期，在住院期间的配合主要还是根据手术，我们不希望病人老是在床上躺着，多运动，床上活动，下地活动，增加一下机体的机能。

我们知道病人大部分是老年人，这老年人比如五六十年了，那机器可能个用了五六十年了，磨损的很厉害了，所以做手术以后希望这机器多转一转，怕什么呢，老在床上躺着，怕出现血栓，栓塞，比如肺栓塞，脑栓塞，或者是心脏栓塞这些，很可怕的。

因为我们这个病人住院时间比较长，卧床时间太长的话对我们是有影响的，当然其他的包括肺功能的锻炼，术后也有，我们还可以采取一些比如肢体的锻炼，我们用肢体的一个驱动器，让他机动被动的活动， 这个都是一个需要注意的。

那么还有一个需要注意的就是营养管的管理和使用，因为我们术后为了保证病人的恢复，我们现在都放一个营养管，跳过离手术的区域，管子的远端是在肠道里头，让后给他打营养液，这个时候希望病人和家属配合我们，把这个营养液打好，不能打完之后病人拉稀，也不能打堵了，也不能打不够，就是这些方面的注意，，就是配合，当然会有护士指导，会有专门的人给你说，有专门的人配合，反正不难学，很快就知道。

（ 养生 ）

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