男,40岁,博士,毕业于北京大学医学部,专业特长为胸部肿瘤的诊治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即贲门癌)、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤等。
食管癌术后可能会出现的并发症有:1.最常见的和最可怕的并发症是瘘,2.乳糜胸,3.出血,4.肺部感染。
食管癌术后会出现哪些并发症
熊宏超:食管癌的并发症是比较可怕的事情,因为每个胸科大夫提到这事情都可能会谈物变色,这个食管刚才我说过了,很长,有25到30公分的,穿过颈胸腹,尤其像我们做这种比如三切手术,或者是两切手术,开胸的手术。
那么对患者以后的影响是比较大的,所谓的并发症可能会比较多,因为手术操作多,它必然的并发症就多,那么胸部颈部腹部都会出现相应的并发症,那么最讨厌的一个并发症就是瘘。
那么什么叫瘘呢,我举个例子,就是水管子一样,这个食管是个管子,这个管子漏水了,我们,额把它去掉,换根新管子,这个接口就叫瘘,咱们接口不可能没缝,肯定是有缝,长好了就没缝。
还有各种原因没长好,就出现瘘,这瘘是非常可怕的,尤其气门现在在做管状胃,就可能接口更多,那么漏出来是什么东西呢,就是脓,因为咱们吃的东西不可能百分之百的干净,都可能有些细菌,但是胸腔里头包括腹腔是绝对没有细菌的。
如果这个细菌进去以后就会出现感染,那么感染就会形成这种脓,脓就是洪水,这个洪水到处乱跑,那么就会威胁生命,如果跑到心脏,跑到大血管里面就会非常可怕了。
当然跑到气管里头也很烦,也很可怕,就是很麻烦,最好别跑,别有瘘,有瘘最好能引出来是最好的,瘘是最可怕的一个并发症,那当然还有一些其他的很多并发症,比如乳糜胸。
当然近期的包括出血是常见的并发症,手术出血,因为它操作这么多,很多小血管你当时做的时候它是看不到出血的,可是你一关上,比如有的病人一活动一翻身一咳嗽就出血了。
这个是非常急的并发症,你可能第二天或者当天晚上,做完手术当天晚上就做手术或者第二天做手术,这是急症,其实好多并发症,比如像神经损伤,刚才说了乳糜胸,肺部感染,这些都是,那主要的还是瘘,是最可怕的并发症,它很难说能百分之百的能解决,就是一个大夫再好,它这一辈子瘘,都有疾病,它是有几率的,就是肯定会出现,就希望不要瘘。
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