谢雯,女,主任医师,北京地坛医院,肝病中心内三科科主任,1984年毕业于同济医科大学获医学士学位,2006年毕业于澳门科技大学获公共行政管理硕士学位。主要从事肝病和传染病的临床和基础研究。本着理论联系实际,由看病向看病人的现代医学模式的转变,精读传染病学及内科学相关基础与临床专著,能够将经典理论熟练应用于临床,擅长以疾病个体不同特征诊治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遗传代谢性肝病、肝纤维化、肝硬化及其各种并发症等。
丙型肝炎是一种可以传染的疾病,主要通过血液和体液传播,肝功能是否正常以及丙肝抗体是否阳性并不是它的传染性指标,丙肝病毒核糖核酸HCV-RNA的存在才是丙肝传染性的指标。
谢雯:丙型肝炎大家知道,我们刚才说到它的传播途径是通过血液和体液传播,所以从这个定义上来说,它就是可以传染的在这个过程当中,有的人说,那我的肝功能是正常,那我能传染吗,所以肝功能正常不是丙肝传染与否的指标。是否具有传染性,最重要的指标是丙肝的HCV-RNA,也就是丙肝的核糖核酸定量是阳性的时候它就具有传染性,这个地方大家一定要关注。另外,我们现在经过DAA治疗的病人他也会很困惑,他说大夫,我治好了,我的丙肝HCV-RNA都阴转了,但是我的这个抗体还是阳性,那我还具有传染性吗?那我们可以告诉他,如果你多次检查HCV-RNA都检测不到,应该来说就不具有传染性,但是因为丙肝抗体产生以后会持续存在,所以丙肝抗体的阳性并不是传染性的指标,而HCV-RNA,也就是丙肝核糖核酸的存在才是丙肝传染性的指标。
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马立新