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吴兵:实际上大部分的慢性胃炎患者因为他病情相对来说比较稳定,尤其是那些不是因为幽门螺杆菌感染引起的这个慢性胃炎,它一般来说临床的危害是相对比较少的。但如果是幽门螺杆菌感染引起的,这样的病人我们还是应该要重视。
因为幽门螺杆菌是社会组织定义的一类的致癌因素,既然是致癌因素,它一定是有致癌的风险,癌变的风险,所以我们这样的病人的话是需要积极的根除幽门螺杆菌的治疗,这是第一个。
第二个,刚才说的慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎有一部分是单纯的萎缩,这部分病人危害性相对比较小,当然如果要是有肠化生,肠化,或者是有非典型增生,这样的病人是有一定危害性的,这样的话,我们需要定期的随访,当然我们需要更积极的治疗。
另外,我们还有一些慢性胃炎的病人,比如说急性发作了,炎症正在活动的时候,可能会出现一些黏膜的糜烂,黏膜的出血,可能会有些出血的表现。
当然了,如果刚才说的合并幽门螺杆菌感染的话,可能会有消化性溃疡发生的风险,也是有的。
另外,还有自身免疫性胃炎,它除了有慢性萎缩性胃炎以外,它会有恶性贫血的症状,恶性贫血它是有危害的,如果血色素过低,那是需要积极干预的,需要积极的补充维生素B12,需要积极的补充叶酸,如果血色素低于6克的话,我们要积极的去输血。
( 养生 )
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专家: 姚文静
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