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室壁瘤的病因主要是冠心病，急性心肌梗死，如果按照病理解剖分，分为真性室壁瘤和假性室壁瘤，真性室壁瘤是由于急性心肌梗死时，梗死的心肌组织坏死，室壁变薄，收缩力丧失，心肌在愈合过程中被结缔组织所替代，形成薄弱的一个瘢痕区，心肌在收缩时，呈反向运动，膨出呈囊状，或者袋状或者不规则状，那么假性室壁瘤是心肌梗死急性期室壁破裂，破口，周围血栓堵塞或者黏连，瘤壁由心包膜组成。
假性室壁瘤与真性室壁瘤本质区别是心脏有破裂，如果按照病程来分的话，真性室壁瘤又分为急性和慢性，急性室壁瘤多在急性心肌梗死急性期，或在心肌梗死发病后24小时内形成，易发生心脏破裂，慢性室壁瘤是指在慢性心肌梗死愈合过程中，梗死区域逐渐被结缔组织所替代，形成相应瘢痕组织。
多数学者认为心肌梗死发生15天后的室壁瘤呈慢性室壁瘤，也有把真性室壁瘤分为急性室壁瘤和陈旧性室壁瘤并且认为后者是由于急性室壁瘤随炎症的修复而瘢痕化形成的。
（ 养生 ）
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