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关于腰椎间盘突出症,其实临床上有很多的误解,包括临床的专业医生,还有一些人,有两个要特别注意:
第一个,腰椎间盘突出症这个概念本身是错误的。椎间盘知道是由三部分构成的,一个是上下这个盘状软骨,紧密地连接上下的锥体,这两个软骨之间又有纤维环,纤维环呈交叉的同心不同面的这种排列,保护功能是非常强大的。在纤维环保护的中央有个髓核,髓核的弹性非常大。除了组成,除了蛋白多糖什么的,主要是水分,保持很好的弹性,就像水床一样。大家看椎间盘是整三部分构成的,怎么会整个地突出来,所以椎间盘突出指的是纤维环的破裂,髓核突出症。这个概念是比较准确的。这是希望大家能够了解。
第二个,在表述上常常存在误区,应该准确的说法是腰椎间盘突出不是病,而椎间盘突出症才是病。为什么说椎间盘突出不是病?椎间盘的组成结构,和这个是有关系的。当纤维环破裂以后,髓核从纤维环破口处突出来,如果做影像的检查,无论CT还是核磁共振,就会在影像发现有椎间盘突出的这种征象。但是髓核突出以后,如果没有刺激到周围的软组织,特别是脊神经根或者硬膜囊,没有腰疼或者腿痛等这些症状的时候,只是一种病理的退化的状态,具有发病的病理基础,而不能称之为病,所以我们说椎间盘突出不是病。
而椎间盘突出症是指的就是椎间盘髓核突出以后压迫神经根,压迫硬膜囊,或者是刺激上下的椎体或者周围的组织等等,引起了腰疼或者腿痛的这些临床的症状,这时候就是病,所以说腰椎间盘突出症才是病。当然关于椎间盘突出症这个病是否的准确,还要靠临床的检查和影像的检查,而且二者有一致性,才能称之为腰椎间盘突出症。
( 养生 )
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