北京中医药大学骨科中心副主任,1984年至今长期从事临床一线工作,擅长中西医结合骨伤科疾病骨折,颈肩腰腿痛,骨关节疾病等疑难杂症的诊治。曾率队参加汶川大地震抗震救灾。
确诊骨质疏松要做的检查包括:骨密度检查,X光片检查、定量CT、肝肾功能检查、甲状腺激素检查等等。
确诊骨质疏松需要做哪些检查?
王建军:这个从几个方面来进行检查,从金标准角度来讲,世界卫生组织确定的整个骨质疏松,像骨密度,骨密度单位是S,指标来讲负1S以下是正常的骨折,负1到负2.5这种情况下就认为出现了骨量的低下,就得小心有得骨质疏松的趋势了。再小于负的2.5S就可以诊断为骨质疏松了。如果这些指标小于负的2.5S,又合并了一个骨折,那么出现了诊断为严重的骨质疏松了,这是骨密度的一个检查,这是一个金标准。其次也可以做一些普通的X光片的检查,查腰椎、查两个髋关节这是常用的检查。但是这个只能定限,看看骨密度降低了,但是不像骨密度一样可以定量。那其次呢,做一些定量CT,定量的核磁共振包括一些超声这些都是骨质疏松常用的一个检查,但是都不如骨密度可以对这个诊断进行一个定量的定性的更好一些。在实验室方面,化验室可以查一些肝肾功能,尤其是血钙、血磷,严重的骨质疏松可以出现减轻类酸梅的异常,减轻类酸梅,有些在查一些甲状腺激素,甲状腺激素的异常也很容易导致骨质疏松,做这些检查就可以了。
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马立新