教授、研究员,博士生导师。北京大学精神卫生研究所临床研究室主任,兼记忆障碍诊疗与研究中心副主任。
老年期精神障碍常见病分三类:一、痴呆;二、老年性抑郁症;三、老年期的谵妄。
老年期精神障碍常见病有哪些
王华丽:老年期精神障碍是个很大的范畴,但凡发生在老年期的所有的精神障碍,都叫老年期精神障碍,但是我们可以说老年期最最常见的几种病,一类就是我们刚才说过的痴呆,那我就不多说了,还有一类老年人的抑郁症,虽然它在我们说的疾病诊断标准里面,它没有单独列出来,它还是跟年轻人的抑郁症放在一起诊断的,但是因为他年岁大,他的抑郁症有他特殊的特点。
老年人的抑郁症很多时候,他自己不一定说我心情不好,但他更多的时候会表现出身体上各种各样的不舒服,上哪儿查都没有查出毛病,检查了,上心理科去查,上急诊去查,上肾内科去查,上泌尿科去查等等,没有发现问题,有可能就是老年期抑郁症的表现。
为了帮助我们更好的去发现老年期抑郁症的病人,我们做了一个老年期抑郁的症状问卷,里面一共有12种,包括像食欲减退,睡眠改变,各种各样的身体不舒服,觉得心情郁闷,觉得焦虑等等。那么这12种表现里面,如果有3种以上的表现就要高度警惕,是不是老年期抑郁症的一种表现,应该建议他到精神科来就诊。
那么说到老年期精神障碍里面还有一种,第三种就是老年期的谵妄,这个谵妄很多人可能没太关注过,它是一种由于身体得病,比如说肺炎,心梗,大手术,由于这些原因使得他大脑功能出现紊乱,紊乱的时候病人表现就是意识不清楚,不认识人,白天黑夜不分,出现幻觉,老看见墙上有虫子,有人,很恐怖,所以这些人其实他一开始并不是到精神科来看,因为他可能因为身体的病在内科,在大医院住院,但是会发现在大医院住院的老年人里面,如果出现这种状况就要警惕,老年期的谵妄,它属于精神障碍,那么他的治疗和处理中,需要精神科医生来帮助他们一起来处理。
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