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鼻咽癌放疗有副作用吗
孙艳:是有副作用,因为鼻咽癌放射治疗,放疗本身它是一种有损的治疗,那么鼻咽癌的放疗它的不良反应我们分为两部分,一部分是放疗期间和放疗结束后三个月之内,那么它是一种近期的,或者我们也可以叫它急性期的一个放射性的不良反应,那么最常见的就是口腔和咽部的粘膜炎,那么这种炎症会造成病人疼痛,那么饮水和进食都会发生困难,以至于发生营养方面的改变。
所以这是我们见到最常见和最需要处理的这种不良反应,其次就是放疗过程中他的皮肤的改变,那么病人会出现放射性皮炎,他主要的表现就是痒痛,还有皮肤会出现色素沉着,变红变黑,那么有些病人会出现皮肤的脱皮,甚至有湿性渗出,那么就是到了三级或者三级以上,这样的话会需要做处理,有的并发感染还会做抗炎的治疗,那么这两个是最常见的。
那么其次就是说还有一些,我们说像鼻腔副鼻窦的炎症,这跟放疗也是有关的,其实也是粘膜炎的一部分,另外就是在同期放化疗的病人还会出现的听力的改变,尤其是我们在用顺铂这种化疗药做同期治疗的时候,那么病人会出现有耳毒性,病人听力下降了。
那在这种情况下我们根据它的影响的程度来决定是不是停止顺铂的使用,改用其它的化疗药。那么如果加上化疗之后他除了耳毒性之外,那还常常会有化疗的常见的副作用,像恶性呕吐,白细胞下降甚至感染,那这些都是急性期需要注意的,那么远期是指三个月以后我们治疗完成了三个月以后,那么再出现的这种远期的反应。
我们叫后遗症或者是远期的不良反应,那么常见的就是口干皮肤皮下的纤维化,那么内分泌的改变比如说像甲减,还有就是我们说放射性龋齿,那么还有就是说像神经系统的一些损伤,那这些都是我们需要及时检查和进行治疗的。
( 养生 )
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专家: 姚文静
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