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高渗性昏迷如何抢救

专家:宋田佳 视频作者:江苏民福康科技股份有限公司 分类:中医养生

视频内容

高渗液昏迷的患者,我们首先要迅速的补液,补充血容量,纠正血浆高纯状态,它是治疗它本症的关键点,首先我们先要输等渗液体,如果有低血容量休克的患者,应该先输入生理盐水,以较快的提高血容量,升高血压,改善肾的血留量,恢复肾脏功能。

在血容量恢复,血压回升正常以后,并且稳定以后,然后如果患者血浆渗透压仍高,我们就改输0.9的氯化钠溶液,如果血压正常,而血钠较高大于150毫摩尔,首先我们要输入低渗盐水,糖盐水或者0.45%的氯化钠溶液,休克患者或者收缩压持续低80毫米汞柱,我们就开始补充等渗液体。

因间断的在输血或者输血浆,我们要根据他的血浆渗透压来计算病人的失血量,首先是先快后慢的原则,第一个小时可以补充血容量,1-1.5升,随后再补充1.5-3升,以后逐渐减少他的输液的速度,一般第一天可补充失血量的一半左右,若补液4-6小时后仍无尿者,可给予输尿,就是呋塞米40毫克,应注意患者的心功能。

对于老年人有心脏疾病,必须做中间静脉压的监护,补液的途径咱们一般是静脉输液,必要时使用血管活性药物,对于血糖增高的患者,我们要少量的运用胰岛素治疗,补钾纠正酸中毒,控制感染等治疗措施。

养生

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