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骨巨细胞瘤的治疗原则,首先需要明确病理学明确,临床诊断结果也比较明确,即可进行治疗。
骨巨细胞瘤最大的原则是把病灶切除干净或者刮除干净,术中把细胞瘤刮除后远远不够,用高速磨钻把整个骨脊打掉,在正常组织跟瘤之间有两三毫米以上的空间全部打掉,确保不复发,进行填充。
填充有两种方式,第一、可以填充异体骨或是人工骨;第二、比较标准或者典型的可以采用骨水泥填充,再用钢板固定。
如果骨巨细胞瘤太大,这种方法不能做,把细胞瘤切掉后,用肿瘤假体进行置换,如果复发还可以进行同样治疗,进行刮除、植骨、刮除后进行骨水泥填充,甚至包括肿瘤假体处理。
软组织复发的骨巨细胞瘤可以进行再次切除,全身包括脊柱、骨盆无法完全切除,可以采用地诺单抗,包括唑来膦酸钠等抑制破骨细胞药物进行治疗,但是药物随着治疗时间延长,可能会存在并发症和麻烦。
( 养生 )
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