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放射治疗是肿瘤治疗非常重要的手段,但是放射治疗也可以引起各种心血管损伤,主要是指局限于胸部放疗,特别是心脏在照射野范围内。
有时可能是胸部放疗,如果在右侧,不累及心脏,可能不引起心血管损伤。放疗引起心血管损伤最常见的是动脉硬化,放射疗可以损伤血管内皮。
血管内皮出现炎性改变,可能出现动脉损伤,随着时间延长就会出现严重动脉硬化。过去文献也有报导,部分患者可能会出现严重冠心病或者主动脉钙化。
也可以出现放射性心包炎,患者可能出现心包积液,甚至进一步出现心包缩窄,可能使患者出现早期腹胀,晚期可能出现下肢浮肿、胸腹水。还可以出现各种心脏瓣膜损伤,使心脏瓣膜出现瓣膜狭窄或者关闭不全。
( 养生 )
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