阮焱,从事妇产科临床、科研及教学工作20余年。现任北京市青联委员、北京医学会围产医学分会青年委员、朝阳区母婴保健技术服务专家指导团队围产保健专家组专家。致力于围产医学的临床医疗、教学、科研等工作,曾赴新加坡国立大学医院、意大利锡耶纳大学医院进修学习。曾参加多项国家自然科学基金、市级课题、院级课题的研究工作,在国家级核心期刊发表论文多篇。承担及参与《妇产科用药指南》、《诸福堂实用儿科学》、《妇产科学》电子书包编写,参与《胎儿学》、《威廉姆斯产科学》第22版,《产科循证医学指南》等著作的翻译。
出现孕酮低的原因包括:1.孕周不同,孕酮的值有很大变化;2. 黄体功能比较差;3. 内分泌代谢异常。
阮焱:女性出现孕酮低的原因其实有很多,因为我们可以看到,在医院的正常的化验单上标注着孕酮的正常值的范围也是非常宽的,8到25。那么所以从这个数值上我们也可以看到,实际上孕酮的个体差异是很大的。换句话来说,可能对我来说,孕酮8就可以维持我的妊娠正常的进行。那么也许对于你,可能20对你都有点低,不够,可能会出现流产的症状,所以首先孕酮的个体差异值是很大的。绝对的值对我们临床的判断来说,意义并不是很大。但是它仍然是判断是否有流产先兆的一个很重要的一个指标。那么孕酮低,可以鉴于以下几种情况,首先你妊娠的时间就是我们怀孕不同的孕周,孕酮的值也是有很大变化的,那么5周的时候,孕酮的值一定比怀孕6周7周的时候值要低。那么所以首先要确定妊娠的时间,那么其次就是有一些孕妇,准妈妈可能有一些黄体功能比较差的情况。可能之前就有过月经周期短,月经出血时间比较长,淋淋拉拉,淋漓不尽,那么这些可能都是之前的一些提示,提示我们可能存在着孕酮的一些不足的情况。那么再有就是出现了先兆的流产,黄体功能不太够。另外,就是有一些内分泌代谢性疾病。比如说,甲状腺的疾病,比如说一些其他内分泌的疾病,那么可能会对整个的垂体内分泌轴造成影响,那么导致孕酮或者说黄体酮的值降低。
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马立新