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慢性萎缩性胃炎只要规范治疗,预后良好。通常患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生以及异型增生是癌变逐级演变的过程,因此也被认为是癌前病变,但注意并不是癌性病变,因此不必过于担心。
如果伴肠化萎缩、异型增生时,定期随访胃镜检查和病理组织学检查即可。一般认为不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎,可以一到两年内结合病理随访一次即可。
如果活检发现中重度萎缩,伴有肠化的萎缩性胃炎,建议一年随访一次。如果伴有轻度异型增生,可以一年随访一次。而高级别上皮内瘤变,即重度异型增生的患者,需要立即复查胃镜,可以再次取病理,必要时可以手术治疗或内镜下局部切除病灶。
( 养生 )
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