强璐,2009年获北京大学口腔医学博士学位,副主任医师,口腔科科室负责人,北京中西医结合学会口腔专业委员会青年委员。科研上专注于干燥综合征和拔牙创骨愈合、种植牙修复研究,发表相关论文数篇,其中SCI收录文章一篇。
很多人在长智齿时出现牙龈肿痛的情况,我们应该先观察智齿的生长情况,再根据患者的病情选择合适的治疗方法。部分患者的智齿可能会向一侧歪曲,这些患者的牙齿也会向外侧偏斜,上下齿面不能咬合,而且牙缝也会变大,影响我们的口腔环境。我们需要尽早拔除智齿,同时接受正畸治疗,让牙齿恢复正常的咬合能力,同时服用消炎药物治疗,消除肿胀。也有患者存在智齿盲袋,很多碎屑和细菌会聚集在缝隙里,而且我们很难通过漱口或者刷牙清除危险因素。大部分患者必须接受冲洗治疗,清除废弃物后立刻使用消炎药粉涂抹疼痛部位,最后拔掉智齿。
也有部分患者的智齿不需要拔掉,大家可以切除部分增生的组织,重新修复牙龈,没有再次出现炎症反应的患者可以正常使用牙齿。部分患者的牙齿受到智齿的影响出现牙体破损的情况,我们可以拔除坏掉的牙齿,然后用智齿代替坏齿。牙体畸形的智齿患者应该选择更安全的修复方法,妊娠期或者心功能异常的人都不可以拔牙,减少发生意外的可能性。
少数患者可能出现牙源性囊肿,这些患者早期可能有牙齿敏感度异常的问题,我们应该先将坏死的内部组织排空,同时使用消毒药液冲洗龋洞,等到疼痛消失后再使用特殊材料填充牙体,维持正常的生理功能。牙源性囊肿患者会有局部组织逐渐膨出的感觉,按压时没有疼痛,内部充满了黄色的液体,少数患者可能需要多次抽吸治疗才能排空。牙齿松动的患者可以先拔牙,然后直接摘除囊肿,避免感染扩散。
恢复期患者吃一些温热的流质食物,我们不可以经常触碰口腔内部的切口,防止反复出血。我们也可以在饭后用温水冲洗口腔,但是冲洗速度不能太快,大家也不可以含漱太长的时间。疼痛加剧的患者也可以选择冷敷,大家应该选择体积较小的冰块接触伤口,冰块碎裂后应该更换。
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马立新