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临床上确诊胃溃疡方法
彭亦凡:确诊胃溃疡肯定还是要靠临床诊断,一旦你跟医生说出了你的主诉,比如说,我们通过医生判断,我们觉得你很可能是胃溃疡,那么我们肯定是要做,通过我们现代医学的一些相关的诊断。
那么过去我们经常用的是一种钡餐,也就是说,它是用一种金属钡,作为一种造影剂,通过口腔口服进去以后,在胃里面会出现,一种X光片照了以后,会出现一种我们叫做典型的龛影,可能现在很少有人做佛龛了,就是佛龛在墙上掏了一个洞,完了掏了一个小凹陷,这个凹陷里边放了一个小佛爷,那么这叫佛龛,过去老人可能有这种东西,现在可能很少了。
那么这个胃溃疡实际上在片子里也是这种表现,那么在胃里会出现一个凹陷,这个凹陷就是显示着我们溃疡的出现了。
那么现在这个钡餐做的越来越少了,大部分还是靠我们直视下的胃镜的诊断。胃镜当然也有从鼻子里捅进去的,还有从口腔里捅进去的。
那么这种在直观下看到这种火山口一样的表现,那么这种情况就能够诊断胃溃疡了。甚至我们还可以通过取活检,通过一个小的抓钳去抓取胃溃疡周围的组织,那么来明确,因为大家都很害怕,溃疡是不是恶变,我们来判断它到底有没有恶变。
那么是良性的还是有可能已经快恶变了,还有呢,我们通过胃镜还能取到一些胃的组织,那么去做一些分析,知道它有没有幽门螺杆菌的感染,那么我们来做相应的治疗。
所以现在胃镜的诊断越来越普及了。还有一种少见的就是我们所谓的胶囊胃镜,胶囊胃镜可能有人怕捅着一个大管子,非常的粗,那么我们有时候有些医院会有一些小的胶囊吞进去,那么胶囊了里面有一个摄像机,它不但能够看胃里的表现,还能看到小肠、包括结肠,因为它是通过肠道排出了,最后从肛门排出以后,那么我们整个消化道都能看到。但是这种呢,可能单纯对于胃那么很少用到,主要是看一些小肠,所以这些方法都可以来确诊胃溃疡。
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( 养生 )
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专家: 姚文静
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