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椎管内麻醉穿刺是通过在正常两个椎体之间,通过基层韧带到达硬膜外腔或蛛网膜下腔,所以操作过程中需要进行有充分的间隙,需要在穿刺部位剂量即间隙尽量大。
需要患者像虾米一样,把背部尽量弓出,即穿刺部位尽量弓出,让间隙更大,在国外或者肥胖病人,侧卧位暴露不清楚,也可以选择坐位。
坐位好处是间隙容易暴露,尤其对于胸部手术病人,如果是腰部穿刺,大部分还是选择侧卧屈曲位置,能够更大程度让椎体间隙变大,有利于穿刺。
( 养生 )
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