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胃癌最重要的检查是胃镜,可以发现胃里面有没有异常的情况,比如有没有溃疡、有没有肿块。
肉眼的胃镜分为四类,BorrmanⅠ期是肿块型;BorrmanⅡ期是局限溃疡型;Ⅲ期是浸润溃疡型;Ⅳ期是弥漫全胃型,整个胃就像皮革一样,没有弹性,呈竹筒样。
但是肉眼分期是远远不够的,除了肉眼分期,还要做相关的淋巴结的术前评估。可以通过超声内镜发现肿瘤浸润的深度,到底浸润在黏膜层、黏膜下层还是浆膜层,甚至是否浸润到其它周围组织。根据这些情况,分为T1、T2、T3、T4。
还可以通过核磁或者是增强CT观察局部有多少淋巴结,也可以通过CT发现有没有肝转移、肺转移、盆腔转移。尤其是女性,双侧卵巢常常是Krukenberg胃癌特异性的转移部位。同时可以做骨扫描和PET-CT,明确有没有骨头的转移和其它远处器官的转移。
( 养生 )
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