刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位,1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、妇产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常工作。擅长围产期保健;围产期并发症、合并症:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常等等治疗;指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。负责管理妇女盆底功能
大部分女性在取环过程中会有轻微的疼痛,节育环与附近组织粘连的女性会有强烈的疼痛感,大家应该先通过检查确定节育环的位置,取环的时间应该在经血排空后的一周之内,生理期女性容易出现感染问题,少数女性还存在痛经的情况,所以大家一定要选择合适的时间。很多女性在取环结束后出现少量流血的情况,出血量过多的患者可能有子宫内膜受损的情况,或者子宫内部有反复破裂的伤口,我们必须尽早接受治疗,减少我们得子宫内膜炎的可能性。我们应该定期复查宫内情况,上环时间过久的女性可能出现分泌物增多、腰痛或者经期紊乱等问题。
也有部分女性可能出现节育环嵌顿的问题,她们应该重新放置节育器,否则节育环会继续向身体内部移动,少数患者可能出现子宫穿孔的问题。她们会有恶心、呕吐和血压快速降低等症状,患者的体温会继续升高,同时排出血尿,很多患者都会出现全身性感染。失血过多的患者需要输注血液治疗,附近脏器受损的患者需要尽快修复缺口,重新分离粘连的组织,恢复正常的腹内压力。
子宫内膜炎患者除了腹痛外,还可能出现头痛、食欲不振和脓性分泌物等,没有接受治疗的女性患者容易出现异位妊娠或者慢性盆腔痛等情况,少数女性患者也会增加不孕的可能性。大家在治疗期间一定要使用抗生素,我们应该将盆腔内部的脓肿切开,然后引流出所有的脓液,预防感染扩散。
恢复期患者应该主动增加饮水量,我们还要卧床休息,不能参加危险的运动。过于劳累会影响伤口的愈合速度,大家也要多吃高蛋白的食物,病情没有变化的患者需要增加药量。我们应该定时清洁皮肤,尽量不要按压切口,也不可以擦洗附近的皮肤,减少细菌滋生。大家可以穿宽松的衣物,使用刺激性弱的保湿霜,减少皮肤损伤,提高睡眠治疗。少数患者可能出现盆腔炎或者阑尾炎,他们应该继续治疗。
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马立新