急性阑尾炎的治疗方法

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刘东斌：我们来回顾一下它治疗的历史，也是一个很有意思的历史。在十九世纪初的时候，急性阑尾炎的标准治疗，所谓的标准治疗就是吗啡或者鸦片，然后加上泻剂，然后病人卧床等着，等到形成腹部的脓肿，这是运气好的，阑尾的位置比较靠前，它会在腹壁上形成一个脓肿，十天到二十天的时候，形成这个脓肿之后怎么办呢?医生所要采取的措施就是把腹壁划开，把脓放出来，把阑尾烂掉，让它流出来。那这个可能，你能活过来就活过来了。因为那个年代一个是没有抗生素，其他的检查手段也没有，没有麻药，你只有看外科大夫手快这个时候。然后到了十九世纪的中叶，有个叫菲兹的人，他首先描述了急性阑尾炎的这种治疗，整个这个过程到切除，开始的时候就是一个脓肿切除，后来逐渐认识到可以做手术，做手术的时候对解剖不了解，他往往把阑尾的创口再缝起来，缝起来之后这个手术算结束了，到后来一点点进展到阑尾可以把它切掉。真正开始做手术是上个世纪19，20世纪初之后真正才开始普及。在瑞典有个很著名的大学叫乌普萨拉大学，它的一个内科学教授，内科学教授在就任之前，就是因为急性阑尾炎，没有外科大夫来给他做手术，最后那个教授最后死掉了。手术治疗现在看还是一个主流的治疗，如果病人身体状况或者一般情况都好的话，还是采取手术治疗是主要的治疗方式，也是能从根本上来解决问题的一种治疗方式。如果身体状况不好，或者有其他的原因没有办法而为之的就是非手术治疗。

那么手术治疗又分为好多手术方式，那么最常见的有腹腔镜的这种所谓的微创阑尾切除是国内和国外也有这样的报道，但是它都有一定的适应症。

那么非手术治疗，一般来讲是抗菌素进行治疗。抗菌素的治疗，由于抗菌素的使用、强度和覆盖的范围越来越广，那么治疗的效果，有的文献也报告，可以对一些单纯性的阑尾炎或者是不是十分太严重阑尾炎，可能起到一定的暂时的作用。

（ 养生 ）

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