林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。
破伤风患者必须在二十四小时内注射抗毒素或者免疫球蛋白,杀灭侵入人体的破伤风杆菌,降低患者的死亡率。如果患者没有得到治疗,就可能出现苦笑面容、角弓反张和全身抽搐等症状,他们需要卧床休息并监测生命体征,开放气道,不可以给患者喂食,防止食物或者水进入气管和食道,致使患者窒息或者呛咳。有过敏症状的患者只能接种免疫球蛋白,减轻身体的不适感。破伤风的潜伏期比较长,在两周至两个月左右,而且随着时间的推移,患者出现疾病的可能性会不断降低,超过两周没有特殊症状的患者,不需要接受治疗。
我们要远离危险的致病因子,例如生锈的铁钉、野狗和被污染的土地等。破伤风不具备传染性,所以患者不需要隔离。比较深或者窄的伤口更容易成为致病因子的温床,所以大家要保护好自己的伤口,同时使用药液冲洗,去除坏死组织和异物。部分患者需要口服或者注射抗生素治疗,杀灭身体内的危险因子。肌肉痉挛的患者需要服用药物治疗,减少肌肉损伤。患者休息的房间要保持温湿度适宜、光线暗淡,减少类似情况出现的可能性。
在治疗结束后,我们要调整饮食结构,多吃新鲜的蔬菜瓜果,不吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物。多喝温度适宜的水,提高血液的循环速度,促进废弃物排出。饮食清淡、易消化,多吃流质或者半流质食物,例如米粥、面条和菜汤等,减少食物滞留在身体内的时间。不要过度劳累或者经常熬夜,保证机体获得充足的睡眠时间。
我们不要去污染严重或者灰尘过多的地方,出门做好防护措施,注意周围环境变化,及时增减衣物。大家使用锋利或者尖锐工具的时候一定要远离他人,减少发生意外的可能性。烧伤或者撕裂伤面积比较大的患者,需要将伤口暴露在空气中,因为破伤风杆菌讨厌氧气,未接种过破伤风的患者需要一年内接种三次,定期检查,防止病情复发。
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马立新