黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。
人的肺里有水暗示着人的胸膜腔内存在积液,人体的胸膜包括两层膜。分别覆盖在肺组织和胸廓上,胸膜腔内为了起到润滑的作用会存在少量液体。肺里有水的病因比较多,如炎症、恶性肿瘤以及创伤等,都是导致胸膜腔内液体产生增多。
患者的临床表现与积液量多少直接相关,当积液量不足零点五升的时候症状不明显,当存在大量积液的时候会表现出胸痛、咳嗽等症状,严重的时候患者可能会表现出心中急促跳动、气短、呼吸费力等症状。
因为胸腔积液主要是由于其他疾病造成的,重点在于规范治疗原发疾病。出现胸腔积液的患者,重点关注胸部的症状,如胸闷、气短等,如果近期存在症状加重,应及时就医。引起该病的病因不同,采取的药物治疗也会有所不同,由结核性胸膜炎引起的,需要进行正规的抗结核治疗。若由于细菌感染导致的,应根据胸水化验结果以及药物敏感试验,选用有效的抗生素控制感染情况。若是由于心功能不全导致的,可以遵医嘱使用利尿剂,可以尽快的排出身体中多余的水分。
清除胸腔积液是治疗的关键,应该及时进行手术治疗,尽可能的将积液抽吸干净,如果积液粘稠的患者,可以在抽吸积液的时候注入溶解剂,便于引流并防止胸膜粘连,脓性胸腔积液时可以进行胸膜腔反复冲洗治疗。
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马立新