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肾功能不全是按阶段进行不同的治疗。肾功能不全早期实行非透析阶段的治疗,主要是降压、减少尿蛋白,包括降脂、降低胆固醇、降尿酸的治疗,能够阻止肾功能不全继续进展,预防尿毒症;常常要求血压的目标值在140/90以下,饮食上要低盐,可以选择沙坦、普利、钙拮抗剂类药物,肌酐超过265时不能用ACRB。
肾功能不全严重时需实行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,腹膜透析更方便,血液透析更简单。透析治疗的前提下需纠正病人的肾性贫血、钙磷代谢、甲状旁腺素的异常等问题,预防尿毒症阶段的心脑血管并发症;同时要有严格的降压治疗,给予抗凝、改善冠脉循环的药物。
( 养生 )
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