段微,女,北京妇产医院,妇瘤科,主任医师,副教授,硕士研究生导师。首都医科大学附属北京妇产医院,妇瘤科,临床工作30年。
附件囊肿是卵巢跟输卵管囊肿的总称,生理性的囊肿一般在四五公分以内,如果囊肿超过五公分以上,就有可能是单纯性囊肿,也有可能是天生的囊泡,在保守治疗无效的情况下,就需要进行手术治疗。
段微:正常情况下所谓的附件囊肿,实际上是卵巢跟输卵管的总称,正常的卵巢大概在育龄妇女,20岁到40岁这种育龄妇女都应该是三四公分卵巢,如果它超过这个数,或者说上面有一些水泡一样的改变,它就认为是囊肿。这个囊肿有一种可能是正在要排卵。这个时候可能会有一个比较大的囊泡。这个囊肿虽然B超报给你是囊肿,但这种情况叫生理性囊肿,不需要做特殊的处理。可能这个月左侧排卵,左侧就大,下个月右侧排卵,右侧就大。
这就是所以有些病人就会说,哪个医院做的不靠谱,你们说我是右侧,他们说我是左侧有这样的情况。并不是说是真的,其实我们左侧、右侧可能是跟他哪边有排卵是有关系的。这种生理性的囊肿一般来讲就是四五公分以内,有的是三公分多,有的人四公分多。但是如果超过了五公分以上的这种情况,可能就不是一个生理性的囊肿了。这种囊肿有的可能是单纯性囊肿,就是一个水泡。这可能是一种炎症的表现,也有可能是天生的囊泡,这是有可能的。如果超过五公分以上,炎症治疗无效的情况下,也是需要手术的。
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马立新