擅长诊治各种肌肉病,周围神经病,鉴别产生肌肉萎缩的原因,并给予治疗。
确诊重症肌无力的步骤为
1.临床表现
2.实验室检查
疲劳试验、滕喜龙试验、抗体检查、肌电图、单纤维肌电图。
重症肌无力如何诊断
笪宇威:这个病的诊断分这么几个步骤,那么第一步骤就是临床诊断,根据病人当前的临床表现。刚才我说过的那么几个分型的临床表现,这是第一步。
那么第二步,我们要进行实验室检查,实验室检查,我们在临床上的时候,检查病人可以用一些特殊的实验,比如说疲劳试验。第二步我们可以做腾喜龙试验,但腾喜龙是一个药物,给病人剂注以后,看病人眼睑下垂的反应。
但我们国家没有腾喜龙,我们一般做新斯的明试验,比如打上针之后,观察病人一般要观察从20分钟起开始观察,观察到一个小时,如果眼睑上抬,抬上去了,之前是下垂的,打针之后抬上去了,我们就说新斯的明试验阳性,这个是诊断的。
那么还有一个,下面的这个检查就是抗体查血清中的乙酰胆碱酯受体抗体和MuSK抗体这两个抗体。现在也是,我们国家乙酰胆碱酯酶抗体很多单位可以查了,MuSK抗体相对查的还是少。
再下面就是查一下肌电图了,肌电图的刺激,有一部分病人是阳性的,还有一部分病人是阴性的,还可以进行进一步做单纤维肌电图来给病人进行确诊。
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马立新