戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。
大部分飞蚊症患者通常会有很多特殊形态的阴影,我们在观察其他事物时也会被它们反复干扰,而且大家不可以接触刺激性强的光线,否则病情会加重。部分患者可能存在眼内出血的问题,他们的阴影颜色也会发生改变,病情恶化的患者会有大片的红色,偶尔出现细小的闪光,他们不能完全看清周围环境的变化。没有尽早完成治疗的患者有视力下降或者失明的风险,大家应该重视身体变化,不可以继续触摸眼部,减少自己得葡萄膜炎的可能性。少数患者可能出现组织剥离的情况,他们需要重新修复损伤部位,也可以切除部分组织,减少眼内压力。
症状较轻的患者可以通过特殊治疗方法缓解不适感,也有部分患者可以完全摆脱阴影,我们应该使用不同的药物搭配治疗,出血量过多的患者应该使用止血药,我们也要多吃补气血的食物。口服药物不能改变病情的患者也可以尝试滴注药物治疗,但是我们必须限制药物的使用量。出现恶心、呕吐和腹泻等情况的患者必须停药,他们可能需要完成调节代谢的治疗方案,避免休克。使用滴眼液也能够改变眼部压力,他们不能继续使用汞制剂,避免角膜反复溃烂、出血。
病情恶化的患者需要切除部分病变的玻璃体,恢复他们的部分视物能力,很多患者都需要填充特殊材料,防止部分软组织直接剥落。恢复期患者需要增加休息时间,我们也要继续复查视力情况,然后再调整药量或者停药,少数患者不可以长期用药。我们应该多吃高蛋白的食物和新鲜的蔬菜,大家也不可以继续使用损害眼内组织的药物,也不能参加危险运动。
年龄偏大的患者也不可以经常劳累,治疗时间较长的患者需要心理防护,我们也要重视他们的情绪变化和心理损伤。这些患者需要在他人的保护下完成一些简单的训练,但是我们应该限制他们的活动幅度和范围,也要鼓励他们增加饮水量。
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马立新