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孕中期才发现瘢痕妊娠就非常的被动,因为瘢痕妊娠的早期诊断、早期处理特别关键,相对而言非常容易。
孕中期才发现瘢痕妊娠,就很纠结到底是终止还是继续。一般会根据病人对孩子的期望程度决定,如果决定放弃妊娠,一般采取剖宫取胎的方法,出血的风险还是比较大的。
如果想继续妊娠,往往终止妊娠要等到三十周以后胎儿有生存能力的时候再终止妊娠,出血风险也很大,这种情况下医生和病人要充分的交流。有些病人可以在严密的监测之下,在生出来以后有存活能力的情况下再终止妊娠,但是在这个期间要严密监护孩子生长发育的情况。
另外,就是要告知孕妇一旦腹痛,要及时到有抢救条件的医院进行手术,因为出血的风险确实很大,比如一些RH阴性血就是所说的熊猫血,一定要提前到血库找到相应的血液供应。到时候一旦需要大量用血,能够找到献血的组织。
而且做瘢痕妊娠手术的时候往往发现有前置胎盘、胎盘植入,所以手术的风险很大,并且术中如果出血确实止不住,也有子宫切除的风险。所以还是要强调早期诊断,尽量不要到中期才发现瘢痕妊娠。
( 养生 )
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