湿疹急性期,马齿苋水煎至凉湿敷,症重者可辅以黄柏,内以清热利湿为主;湿疹亚急性期,中药祛湿散,调和致糊剂,敷于患处,消炎止痒内以健脾利湿为主;湿疹慢性期,止痒利湿去风之中药膏外敷,血虚风燥,内以四物消风颗粒为主。
春季湿疹指南
曹阳:因为湿疹分三个期,一个叫急性期,第二个叫亚急性期,第三个叫慢性期。也就是从最重的时候,就是有流水的时候,那中药的时候,是我们应该是要用冷湿敷。最常见的是我们平时可以凉拌吃的药,就是一味药叫马齿苋。
这个药好在什么地儿呢?用上很安全,一味中药,就用马齿苋去煎成水,放凉了,用干净的纱布蘸着这个水去冷敷流水和搔痒的地方,就是一种治疗的方法,这就是马齿苋水煎及冷敷。还有如果说想要力量再大一点,就选择黄柏,黄柏再加上马齿苋,这两种药同时,我们有一个制剂成剂叫清热消肿洗剂,也是放凉了以后去做冷敷,这是流水急性期的湿疹是效果比较好的。
到了第二期就是亚急性期,流水不那么多了,搔痒也好了一些,所以这时候就可以选择糊剂或者是散剂。如果是散剂,我们经常用的叫去湿散,里面有滑石粉、黄芩面、大黄面、轻干面,有几个中药去混合,完了用植物油或者是凉开水调成药物的糊剂,可以直接敷在湿疹的患处。它又把干、又消炎、又止痒,这是第二期。
当然第三期就是慢性的,慢性就没有流水了。就像咱们秋天干燥的更多了,所以这时候就要用一些中药膏了。中药膏里比如说含有成份比较多的中药膏里很多都有黄连、黄柏、苦参等等一些,还有止痒利湿去风的成份的药物,也就是干燥的时候抹药膏,流水多的时候做冷敷,第二期渗出少的时候用糊剂,这是外用的一些。
当然了它对应的还有吃的汤药,吃的汤药就得清热利湿为主,咱们有一个老方叫龙胆泻肝汤,咱们在古籍或者在哪都能查到是一个经典的处方。还有我们医院里面的院内制剂叫清热主治汤都属于清热利湿为主。
到了第二阶段,亚急性的时候,就可以选择一些健脾利湿为主的,除湿止痒汤,除湿丸等等这些口服药。到慢性期,也就是第三期血虚风燥的这种,咱们可以选择四物消风的颗粒,以四物汤为主,再加上一些去风的,在养血的基础上有一些润燥的,辩症使用中药,这样效果才会更好。
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马立新