9.反复想到死亡或者有自杀的意念
抑郁症患者总是常常想到关于死亡的话题。比如亲人或者宠物去世,一些死亡的画面。有自杀念头也是抑郁症的特征之一。这个程度可以分为从自杀的念头到行为到是否实现,有很大的差异。
伟凡心理咨询提醒:如果只是单纯的念头,轻微的念头,而并没有想过具体方式的话,这还不算严重。但是如果有了比较具体的规划了,那就比较可能是抑郁症的表现。
诊断清楚后,就要与患者建立信任关系,这是抑郁症高效康复的关键。这就需要详细了解患者的经历、家庭关系、心理感受等,和患者及家属交流,选择恰当的治疗方法。
重度抑郁症,或者已经有自杀倾向的患者,要立刻到正规医院精神科就医,先用药物稳定病情。
对于重度抑郁症个案,一般来说还是得先用药,快速改善一些症状;然后根据患者情况决定治疗方案。比如对于完全不信任心理干预的个案,主要靠药物治疗,把心理干预融合在日常的交流中;加大家庭治疗的力度,重建一个对患者强有力的社会支持体系;甚至动用各种社会资源,让患者能够更好地融入社会。
如果患者处于木僵状态,建议转诊到专业的精神病院做无抽搐电休克治疗(MECT)。等患者病情有所好转,再根据情况决定是否进行后续的深度心理干预。如果患者和家属认同心理干预,可在患者情绪改善后,开始进行深度的心理干预。
如果是轻中度的单纯抑郁发作,可根据个案和家属的意见,选择合适的方法。对于尚在上学的青少年,多数父母不愿意让孩子服药,我就采用非药物治疗,主要是深度催眠下程序植入技术(PITDH),还会结合认知行为治疗、深度催眠和元认知心理干预技术等方法。
心理干预具体的步骤:首先,通过与患者和家属深入沟通,让患者和家属对于问题有深度全面的认识,开始矫正患者错误的认知,寻找患者潜意识层面存在的病理性条件反射;其次,在深度催眠下植入新的程序,消除多个病理性条件反射,重新建立新的、健康的条件反射。后续,可能还需要在深度催眠下进行创伤处理。
虐待。过去的身体虐待,性虐待或情感虐待可能会增加后期患上临床抑郁症的风险。
某些药物。一些药物可能会增加患抑郁症的风险。
冲突。抑郁症可能是由于个人冲突或与家庭成员或朋友的纠纷而导致的。
死亡或损失。亲人去世的悲伤虽然是一件无可避免的事,但可能会增加抑郁症的风险。
遗传。抑郁症家族史可能会增加风险。抑郁症是一个复杂的疾病,这意味着可能有很多不同的基因影响。抑郁症的遗传并不像纯粹的遗传疾病如亨廷顿舞蹈症或囊性纤维化那样简单或直接。
压力事件。即便是一份新工作,毕业或结婚等良好事件也可能会导致抑郁症。而负面的诸如经济压力,人际关系压力也有增加抑郁的可能。
其他个人问题。诸如由于其他精神疾病导致的社会隔离或被排除在家庭或社会团体之外的问题可能导致患上抑郁症的风险。
严重的疾病。有时抑郁症与重大疾病并存,或可能由另一种疾病引发。
物质滥用。近30%有药物滥用问题的人也患有抑郁症。
结语:刚刚已经为说过了抑郁症的表现,治疗方式及抑郁症的原因。大家现在也能更加了解抑郁症这个疾病了。其实很多人知识听过此病,一般都没有真正了解过。它的可怕之处在于会摧毁一个人强大的内心世界。