血白细胞总数及中性粒细胞计数增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛患者皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染,血便提示绞窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。
2.血液生化检查
血清淀粉酶增高提示为胰腺炎,是腹痛鉴别诊断中常用的血生化检查。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
3.腹腔穿刺液的常规及生化检查
腹痛诊断未明而发现腹腔积液时,必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查,必要时还需作细菌培养。通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。
4.X线检查
腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用广。输尿管部位的钙化影可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。
5.实时超声与CT检查
对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用。
6.内镜检查
可用于胃肠道疾病的鉴别诊断,在慢性腹痛的患者中常有此需要。
7.B超检查
主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。
1、由炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往浮现出隐痛,腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发热。
2、由月经周期引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛强烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。
3、由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠四面形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。
4、由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到治疗。
5、由生理畸形引起的腹痛:常见的有童贞膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经周期来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经周期关系甚为紧密,且呈周期性发作,需手术矫治。
6、由肿瘤引起的腹痛:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常须要马上手术治疗。
7、由妊娠引起的腹痛:月经周期过期或已知怀孕的妇女,忽然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产先兆。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来热凶险。由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软,甚至出现休克状态,要马上手术。
8、由急性阑尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐渐移动到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发热、右下腹不敢按压。此病应尽快上急诊。
总结:通过上文小编的介绍,相信大家对右侧小腹疼痛是怎么回事也有了一定的了解了,右侧小腹痛可能是阑尾炎、妇科炎症、月经引起的疼痛、卵泡破裂、小肠急性梗阻所引起的。患者这时候需要及时的去医院检查并治疗哦。