贫血有什么表现 贫血的病理机制是什么

  贫血对于现代人来说是比较常见的情况哦,很多人会因为不好的生活习惯而导致贫血出血,那么大家知道贫血症状表现是什么吗,贫血的原因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  贫血有什么表现

  一般常见的表现为皮肤苍白,干燥,指甲苍白,容易疲劳,精力不好,气短,心悸,胸闷,头晕,耳鸣,失眠,注意力不集中,棕色的头发,皱纹等。由于缺乏氧气,贫血可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,有时有舌炎,个别患者会出现异食癖。

  判断自己是不是贫血,不能单凭某些症状,或者只凭主观感觉,就认为自己贫血。好的方法是去医院进行血常规检查。成年男性130g/L,成年女性120g/L。

  为什么贫血症状不明显,检查结果很严重

  贫血症状的轻重除与原发疾病有关外,更重要的是与贫血发生的速度、程度有关,患者的年龄、有无心肺原发疾患及心脏的代偿功能等对症状也有影响。如贫血发生速度快,有心肺疾病,年龄比较大,身体比较差,此时如贫血程度重则症状极为显著。

  相反,如果贫血发生缓慢,年龄相对年轻,身体没有其他大的疾病,那么症状相对较轻。那么,根据症状来判断是否贫血,贫血是严重的,必须检查血液。

  病理机制

  血液的主要生理功能是输送氧气、排出二氧化碳,贫血造成的后果主要是缺氧。轻度贫血时体内无明显代偿变化,当Hb<70g/L时,机体可出现一系列的代偿变化以缓和组织缺氧。

  1.血红蛋白减低对氧的亲和力

  RBC减少,血红蛋白下降时出现组织缺氧,红细胞内2,3一二磷酸甘油酸(2,3一DPG)生成增加,血红蛋白对氧的亲和力减低,这样在不增加血液氧分压的条件下可释放出更多的氧供组织利用。慢性贫血患者的血红蛋白浓度小于60g/L时患者仍无明显心慌、气短等症状,主要是这种代偿机制的作用。

  2.血流重新分布

  贫血发生后,为保障重要器官的供氧量,机体能自动调节不同器官间的血流分配,如肾、皮肤等对缺氧耐受性较高,在贫血时供应这些脏器的血流明显减少,从而保证心脏、脑、肌肉的血液供应。

  3.心肺功能变化

  由于血液粘度较低,与血管扩张外周阻力下降,因此没有升高的血压可以保持较高的心脏输出,以补偿增加氧输送到组织。轻度贫血时,心输出量变化不大;但当血红蛋白<70g/L,心输出量显著增加。临床上可出现心动过速、动脉搏动增强、血流动力学等。

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