窦性心动过缓的原因 它的发病原因有哪些

  在日常生活中,很多人都会患上窦性心动过缓,而导致窦性心动过缓的原因也是多种多样。那么你知道导致窦性心动过缓的原因有哪些吗,窦性心动过缓有哪些症状呢,窦性心动过缓的治疗方法是什么呢,怎样才能预防窦性心动过缓呢?下面我们就一起来看看。

  窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。

  很多人现在都容易发生窦性心动过缓疾病,很多时候大家是因为运动原因所导致的窦性心动过缓,大家对于窦性心动过缓病情关注的并不是很多,下面就为大家详细介绍下窦性心动过缓的病因。

  窦性心动过缓的病因

  1.心内因素

  迷走神经兴奋

  大多通过神经主要为迷走神经兴奋、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

  窦房结功能受损

  指由窦房结受损如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等而引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

  急性心肌梗死

  窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率高特别是下壁梗死。

  2.心外因素

  心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。

  其症状轻重不一,可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外,还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注,还可致少尿等。

  检查

  心电图检查

  1.窦性P波的形态

  窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态,窦性心动过缓有较大差异,这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15毫米,但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

  2.窦性P波的频率

  成人应<60次/分钟,通常为40~59次/分钟,多在45次/分钟以上。亦有慢至35次/分钟左右者甚至有20次/分钟的报告,<45次/分钟为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/分钟,1~6岁应<80次/分钟,6岁以上应<60次/分钟。

  3.P-R间期

  P-R间期0.12~0.25秒。

  4.QRS波

  每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。

  5.T波、U波

  窦性心动过缓时正常,也可表现T波振幅较低,U波常较明显。

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