衣原体检查 怎样才能检查出衣原体

  所谓衣原体,就是一种具有传染性的细菌,能够引发多种疾病,是对身体有很大伤害的疾病。那么你知道衣原体感染的病因是什么,衣原体检查方法有哪些呢,应该怎样去治疗衣原体感染呢?想要了解的朋友就一起来看看下面的内容吧。

  衣原体为革兰氏阴性病原体,是一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞性微生物。过去认为是病毒,现归属细菌范畴。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。

  在自然界中传播很广泛。它没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物,多呈球状、堆状, 有细胞壁,有细胞膜,属原核细胞,以一般寄生在动物细胞内。从前它们被划归病毒,后来发现自成一类。它是一类在真核细胞内营专性能量寄生的G-原核微生物,呈球形,直径只有0.3-0.5微米,它无运动能力,广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。

  检查

  1.抗原检测

  (1)涂片镜检

  可取眼结膜、宫颈拭子或刮片做涂片,下呼吸道感染纤维支气管镜刷取分泌物或灌洗液检测上皮细胞胞浆内的沙眼衣原体包涵体。方法简便,但检出率低于30%。

  (2)酶联免疫吸附试验检测

  临床标本中衣原体抗原,该方法敏感、简便快速,但与细菌有交叉反应,可出现假阳性,尤其是鼻咽部标本。

  2.核酸检测

  聚合酶链反应(PCR)用于检测衣原体DNA,能从标本中直接鉴定衣原体的种和型别。核酸探针检测活检标本中的衣原体DNA。

  3.抗体检测

  生殖道感染无并发症者可产生低滴度的抗体;约20%急性衣原体尿道炎患者不产生抗体。常用的有:

  (1)补体结合试验

  适用于性病淋巴肉芽肿、鹦鹉热及肺炎衣原体感染诊断,敏感度较低。

  (2)微量间接免疫荧光试验

  本实验是诊断肺炎衣原体感染敏感的方法之一。若双份血清效价呈4倍增加,或单份血清IgM抗体效价≥1:16,或IgG抗体效价≥1:512,可诊断为急性感染。

  (3)直接荧光抗体测定

  可以检测衣原体各种类型的标本,该法敏感、特异、快速,为一种操作性和实用性都很强的诊断技术。

  诊断

  1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现,尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常,血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。

  2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性,故需经病原学或血清学检查方可确诊。新生儿衣原体肺炎多发生在出生后4~11周,如合并包涵体结膜炎则高度提示为沙眼衣原体感染,应及时进行病原学检查并除外其他细菌、病毒或支原体等感染。

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