高钙血症 如何治疗高钙血症(2)

  此药抑制PTH分泌,抑制的程度与剂量相关。用大剂量时可使血离子钙降低,但确切的作用还待长期临床试用。近发现绝经后妇女,求偶素缺乏与甲状旁腺功能亢进有关。

  用求偶素替代治疗可使血钙降低(降低0.125~0.25mmol/L),尿钙也减少,但血浆PTH无变化。求偶素还可防止骨丢失和心血管病的发生。

  轻度高钙血症病人应避免使用所有的利尿药,因利尿药虽可增加尿钙排泄,但也使细胞外液缩减而增加钙从肾小管重吸收,从而使血钙升高。

  噻嗪类利尿药应禁用,此类利尿药可减少尿钙排泄。双磷酸盐对甲状旁腺功能亢进症引起轻度高钙血症降血钙的作用不大,故不需采用。

  2、中度高钙血症的治疗

  指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间。此等病人多有症状,与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外,可采取后述治疗措施,包括:

  ①静脉滴注生理盐水扩容,使患者轻度“水化”。

  ②如果欲使血钙下降快些,可用襻利尿药(但禁用噻嗪类利尿药)。如有肾功能不全,襻利尿药剂量要大些。

  静脉滴注生理盐水加用襻利尿药,可使血钙在1~2天内下降0.25~0.75mmol/L。如果血钙下降不理想,可再加用双磷酸盐口服。

  3、重度高钙血症的治疗

  重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高钙危象。不管有无症状均应紧急处理。治疗方法包括扩充血容量,增加尿钙排泄,减少骨的重吸收,治疗原发性疾病。

  扩充血容量可使血钙稀释,增加尿钙排泄。只要病人心脏功能可以耐受,在监测血钙和其他电解质、血流动力学变化情况下,可输入较大量的生理盐水。

  高钙血症的预防措施

  (1)饮食方面是一定要引起重视的,高钙血症的预防要求朋友们饮食中须有足够的维生素C及矿物质锌、锰、铜等,才可防止骨质钙流失。而且还要注意低盐低脂肪饮食,因为过高的盐分和脂肪会影响钙的吸收。少吃过甜的食物,因为糖分也会影响钙的吸收。

  (2)平时要注意适度的运动,这样可以改善血液运动,还要多晒晒太阳,这样有助于钙类化合物的吸收。

  (3)要注意正确的睡姿,不要弯腰驼背,以免增加骨骼捕风负担。不要经常采取跪坐的姿势。避免从事太激烈、负重力太大的运动。

  (4)高钙血症其他治疗方法无效时,可用药物治疗血钙过高,如光辉霉素、硝酸盐、降钙素、皮质类固醇等。这类药物主要是通过减慢钙从骨内释出的速度起作用。

  (5)还需要朋友们注意平时少喝酒、抽烟,以免降低体內雌激素,妨碍钙的吸收。

  (6)养成一个健康的生活习惯。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于高钙血症的一些病因以及高钙血症应该怎么治疗的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何预防高钙血症了。因此,如果想要降低高钙血症的患病率的话,则在生活中要多加预防哦。

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